毛冬青

Mao Dong Qing

毛冬青

清热解毒，活血通脉。治风热感冒，肺热喘咳，喉头水肿，扁桃体炎，痢疾，冠心病，脑血管意外所致的偏瘫，血栓闭塞性脉管炎，丹毒，烫伤，中心性视网膜炎，葡萄膜炎，以及皮肤急性化脓性炎症。用于冠状动脉硬化性心脏病、急性心肌梗塞、血柱闭塞性脉管炎；外用治烧、烫伤，冻疮。

冬青科植物毛冬青的根，夏、秋采，切片晒干

分布广东、广西、安徽、福建、浙江、江西、台湾等地。

根含3，4-二羟基苯乙酮（3，4-dihydroxyacetophenone），氢醌（hydroquinone），东莨菪素（scopoletin），马栗树皮素（esculetin），高香草酸（homovanillicacid）和秃毛冬青素（glaberide）I。从根中分出三萜类化合物：毛冬青皂甙（ilexisaponin）A1，毛冬青皂甙元（ilexgenin）A毛冬青皂甙B1、B2、B3，毛冬青三萜甙（ilexolide）A，冬青三萜甙（ilexoside）A、D、E、J、K、O，毛冬青酸（pubescenicacid）。

毛冬青黄酮甙在离体兔心、在位狗心、狗心肺装置的实验中，增加冠脉流量强而持久，但开始较慢，在位狗心静脉注射后30～40分钟即显作用，1次用药可维持2～3小时以上，而硝酸甘油则仅6～8分钟，亚硝酸钠14～15分钟；在扩张冠脉增加流量的同时，大多数犬之心肌耗氧量只稍增加或甚至减少，对心脏活动无影响，多数动物心率减慢，这对冠脉痉挛或心肌梗塞而致心肌缺氧的患者是有利的。毛冬青黄酮甙短期内重复应用，有快速耐受性，临床上连续应用效力即降低。毛冬青粗制品（水煎剂之乙醇提取溶液）对正常家兔及左冠脉前降枝结扎3个月后之离体兔心灌流，均能使冠脉流量明显增加，多数实验表明它对心力及心率无明显影响，对离体豚鼠心脏，在增加冠脉流量的同时增强心收缩力，但不影响心率。llexpubescensHook.EtArn.Var.GlabraChang制备之心舒宁注射液（黄酮甙含量10mg/mL）对离体兔心及在位狗心冠脉流量亦有增加作用。毛冬青粗制品对垂体后叶素所致家兔心肌缺血表现的T波改变有保护作用，但也有报告毛冬青注射液（黄酮甙含量40mg/2mL），以1mL/kg腹腔注射于大鼠，连续5天,对垂体后叶素所引起之心肌缺血无保护作用。毛冬青黄酮甙的降压作用缓慢而持久，即使静脉注射，多数经过20～30分钟才能看到比较明显的降压作用，1～3小时降至最低水平，而亚硝酸盐类的降压作用发生很快而剧烈，3只高血压狗每天口服毛冬青水煎剂4g（生药）/kg，共6天，血压和脉搏均无明显改变。对人的降压作用报道不一致。毛冬青黄酮甙扩张血管的作用部位可能在外周，阿托品能阻断其降压作用，因而与副交感神经末梢的受体有关。 对脂质代谢的影响：毛冬青肌肉注射于实验性动脉粥样硬化的家兔，没有明确的降胆甾醇作用，预防性治疗与晚期治疗对主动脉粥样硬化斑块形成均无作用，但早期的重复治疗似略有减轻趋势。 抗菌作用：初步抑菌试验表明，金黄色葡萄球菌对毛冬青极度敏感；变形、痢疾（弗氏）、绿脓杆菌亦属敏感。 镇咳、祛痰作用：毛冬青根的水煎剂，对小鼠二氧化硫引起的咳嗽有镇咳作用，用小鼠酚红法证明有祛痰作用。

毛冬青黄酮甙的毒性很低，小白鼠静脉注射半数致死量为920mg/kg，家兔以1g/kg（临床用量的2500倍）静脉注射后，虽产生了中毒症状，但仍活着；猴、家兔的慢性毒性实验（用量超过人的4倍，经过3个月）中，血液、肝、肾、甲状腺功能及实质器官的组织未见明显变化，亦无毒性反应。狗口服毛冬青水煎剂2～4g/kg，连续12天，血小板、凝血时间、凝血酶元均无任何改变，亦未见出血及其他毒性反应。 毛冬青黄酮甙1g/kg静脉注射，可使兔呼吸困难、紫绀、倒伏在地，1小时后逐渐恢复，3天后复原，小鼠静脉注射的半数致死量为920mg/kg。