清瘟败毒饮

Qing Wen Bai Du Yin

清瘟败毒饮

《疫疹一得》卷下

清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹叶并；犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦滋阴。

生石膏_{大剂六两至八两（180～240g）；中剂二两至四两（60～120g）；小剂八钱至一两二钱（24～36g）}；小生地_{大剂六钱至一两（18～30g）；中剂三钱至五钱（9～15g）；小剂二钱至四钱（6～12g）}；犀角_{（水牛角代）大剂六两至八两（80～240g）；中剂三两至五两（90～150g）；小剂二两至四两（60～120g）}；真川连_{大剂四至六钱（12～18g）；中剂二至四钱（6～12g）；小剂一钱至一钱半（3～4.5g）}；栀子；桔梗；黄芩；知母；赤芍；玄参；连翘；甘草；丹皮；鲜竹叶（以上10味，原书无用量）

先煎石膏数十沸，后下诸药。（现代用法：先煎石膏，后下诸药，用量按原方比例酌减）。

清热解毒，凉血泻火。

温疫热毒，气血两燔证。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，或发斑，或吐血，衄血，四肢或抽搐，或厥逆，脉沉数或沉细而数或浮大而数，舌绛唇焦。

本方主治温疫热毒，气血两燔证，立法选方，若重于治疗热疫中的火毒充斥。为此，清瘟败毒饮乃综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方加减而组方。方中重用石膏配知母、甘草，是取法白虎汤，意在清热保津。黄连、黄芩、栀子共用，是仿黄连解毒汤方义。犀角、生地、赤芍、丹皮相配，即犀角地黄汤，是为清热解毒、凉血散瘀而设，与清气法合用以治气血两燔之证。再配连翘。玄参“解散浮游之火”，桔梗、竹叶取其“载药上行”。

本方主治温疫热毒，气血两燔证。以大热渴饮，头痛如劈，谵语神昏，或热盛发斑，吐血衄血，脉数，舌绛唇焦为证治要点。

热疫头痛如劈，两目昏花，加菊花清肝经火热；骨节烦痛，腰如被杖，加黄柏清肾经火毒；火邪上扰，心神不宁加木通导热下行；神昏、谵语、热毒进犯心包，宜兼用凉开的安宫牛黄丸或至宝丹；热毒内逼肝经，筋脉抽搐者，加龙胆草、羚羊角、僵蚕等以凉肝熄风。

本方现代常用于乙脑、流脑、败血症、脓毒血症、化脓性感染，流行性出血热，重症肝炎等具有气血两燔证者。

原方中主要药物的用量有大、中、小之不同，临床上运用本方时，当视病证之轻重，斟酌其用量，用中剂或小剂；如热毒深重者，必须用大剂清解，始克有济。