人参蛤蚧散

Ren Sheng Ha Jie San

人参蛤蚧散

蛤蚧散

《博济方》卷2

罗氏人参蛤蚧散，专治痰血与喘满，桑皮二母草杏苓，肺痿服之症可缓。

蛤蚧一对_{新好者，用汤洗十遍，慢火内炙令香，研细末}；人参；茯苓；知母；贝母_{去心，煨过，汤洗}；桑白皮_{各二两（各60g）}；甘草_五两炙；大杏仁_{六两汤洗，去皮尖，烂煮令香，取出，研（180g）}

上为细末，入杏仁拌匀研细。每服半钱，加生姜二片，酥少许，水八分，煎沸热服。如以汤点频服亦妙。

补肺益肾，止咳定喘。

肺肾气虚，痰热内蕴咳喘证。咳喘气喘，呼多吸少，声音低怯，痰稠色黄，或咳吐脓血，胸中烦热，身体羸瘦，或遍身浮肿，脉浮虚。

本方是为肺肾气虚，痰热内蕴之证而设，治宜补肺益肾，清热化痰，止咳定喘。方中蛤蚧甘咸微温，归经肺肾，功擅峻补肺肾之气而纳气平喘，又能止痨嗽，为治虚喘之要药；人参甘温不燥，归经肺脾，长于大补元气而益肺脾，二药相伍，益肺肾而止喘嗽，乃补虚定喘的常用药对，共作本方君药。茯苓甘淡，渗温健脾以绝生痰之源，甘草重用，合茯苓健脾补中，并助人参、蛤蚧益气扶正之力，用为臣药。佐以杏仁、桑白皮肃降肺气，止咳定喘，合茯苓通调水道，利水以消面浮足肿；知母、贝母清热润肺，化痰止咳，二药相合，即古方“二母散”，善治喘急咳嗽，痰涎壅盛。甘草调和药性，兼作使药。诸药配伍，共成补肺益肾，止咳定喘之功。 本方配伍特点有二：一为补益肺肾之药配伍肃肺清热化痰之品，虚实并治，标本兼顾；二为用药清润平和，补益而不腻滞，利气而不峻厉，故补肺纳气而不留痰邪，清热化痰而不伤肺气，于久病正虚邪实之证甚合。

本方适用于咳喘时久，肺肾虚衰，兼有痰热之证，临床运用时应以咳嗽气喘，痰稠色黄，脉浮而虚为使用要点。

若无热者，去桑白皮，知母；兼阴虚者，加麦冬、沙参等以养阴润肺；咳吐脓血或痰中带血者，加白茅根、地榆炭、侧柏炭等以清热凉血止血。

本方现代常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张症、肺气肿、肺结核等病辩证属肺肾气虚兼有痰热之咳喘者。

咳喘属肺肾两虚偏寒者，或兼新感外邪者，均不宜使用本方。