桂苓甘露散
Gui Ling Gan Lu San
桂苓甘露散
桂苓白术散,桂苓甘露饮
《黄帝素问宣明论方》卷6
桂苓甘露猪苓膏,木泽寒水滑石草,清暑泄热又利湿,发热烦渴一并消。
茯苓一两(30g);甘草二两,炙(60g);白术半两(15g);泽泻一两(30g) 桂去皮,二两(15g);石膏二两(60g);寒水石二两(60g);滑石四两(120g);猪苓半两(15g)
上为末,每服三钱(9g),温汤调下,新汲水亦得,生姜汤尤良。小儿每服一钱(3g),用如上法(现代用法:亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。
清暑解热,化气利湿。
1.暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利。 2.霍乱吐下,腹痛满闷。 3.小儿吐泄,惊风。
本证多由暑热内侵,水湿内停所致,治疗以清暑解热,化气利湿为主。暑热内侵,故发热头痛;热盛伤津,烦渴引饮;湿盛于里,膀胱气化不利,故见小便不利;暑湿内盛,内伤脾肺,升降失司,清浊相干,故见霍乱吐下。方中滑石清解暑热,利水渗湿,故为君药;石膏、寒水石清暑解热,为臣药;猪苓、茯苓、泽泻以利水祛湿;白术健脾而运化水湿;官桂助下焦气化,使湿从下焦而出,上无味均为佐药。甘草益气调药,清利而不伤正,为佐药。 本方配伍特点:以性寒清热、质重而降的三石,配伍淡渗利湿之品,清热利水共用,使邪去正安。
本方是祛暑利湿的常用方。临床应用以发热头痛,烦渴引饮,小便不利为辨证要点。
如暑热较轻,可减石膏、寒水石的用量,或以西瓜翠衣、芦根、竹叶代之;若水湿中阻,呕恶腹胀者,可加藿香、佩兰以芳香化湿;若水泻暴注,可去猪苓,减三石用量,加人参、藿香、葛根、木香等。
本方可用于夏季急性肠胃炎、中暑、尿路感染属暑湿者。
因本方清暑利湿之力较强,故主要适用于暑热盛,湿邪重之暑湿重证。 若一般的伤暑轻证,或汗泻过多,气液大伤均不宜使用本方。
《黄帝素问宣明论方》卷6:“治伤寒中暑,冒风饮食,内外一切所伤,使湿热内甚,头痛、口干烦渴,间小便赤涩,大便急痛,霍乱吐下,腹满痛闷,及小儿吐泻惊风。”