布袋丸

Bu Dai Wan

布袋丸

《补要袖珍小儿方论》卷5

布袋丸内有四君，芜荑芦荟共调匀；夜明砂与使君子，消疳去虫法可循。

夜明砂_拣净；芜荑_炒，去皮；使君子_{肥白者，微炒，去皮，各二两（各60g）}；白茯苓_去皮；白术_{无油者，去芦}；人参_去芦；甘草；芦荟_{研细，各半两（各15g）}

上为细末，汤浸蒸饼和丸，如弹子大[约10g]，每服一丸，以生绢袋盛之，次用精猪肉二两（60g），同药一处煮，候肉熟烂，提取药于当风处悬挂，将所煮肉并汁，令小儿食之。所悬之药，第二日仍依前法煮食，只待药尽为度。（现代用法：全方按调整比例，碾细筛净，配作散剂，每次服3g，用猪肉汤调化服，每日晨起空腹时服一次。）

驱蛔消疳，健脾益气。

小儿虫疳。体热面黄，肢瘦腹大，发焦目暗，舌淡苔白，脉弱。

本方所治疳疾，为脾虚虫积引起，属正虚邪实之候。若不驱虫，难以清源，若不补需，无以正本。唯驱虫与健脾两法并举，方达邪正兼顾之目的。方中使君子、芜荑均为驱虫消疳之要药，古书记载使君子“主小儿五疳”（《开宝本草》）；芜荑“杀三虫，散五疳，治小儿百病之药也”（《本草汇言》卷9），共为君药。人参、白术、茯苓、甘草（即四君子汤）以补气健脾，扶助正气，皆为臣药，君臣相配，一驱虫积，一补脾虚，针对病因病机而设。再伍夜明砂，既清肝明目，又散积消疳；芦荟一能泻热通便，二可杀虫疗疳，并借其泻下之力，以促进虫体排除，同为佐药。甘草又调和诸药，为使。诸药合用，邪正兼顾，标本并治。值得重视的是，该方的独特用法：即令患儿食肉及汁，并不直接服药，亦是取其补养之功。恰如《医灯续焰》卷16所言：“食肉不食药者，收药味于肉，并肉并味从类而归脾”。另外，对于小儿来说食肉较服药更易于接受。足见制方者的良苦用心。 本方的配伍热点是：杀虫消疳寓于补养脾胃之中，则祛邪而不伤正。该方之所命名“布袋丸”，其原因就是用布袋贮药，与肉同煮，再悬之待用。

本方为脾虚虫疳的重要方剂，因该证多见于小儿，散儿科甚为常用。临床运用时，以面黄发焦，肢细腹大为证治要点。

若热重者，宜加黄连以清之；兼食积者，可加神曲、鸡内金以消之。

本方现常治疗小儿虫疳，消化不良，营养不良等。