伐木丸

Fa Mu Wan

伐木丸

阴骘丸,三丰伐木丸

《张三丰仙传方》，录自《本草纲目》卷11

苍术_{2斤（1000g）米泔水浸2宿，同黄酒面曲4两（120g）炒赤色}；皂矾_{1斤（500g）醋拌晒干，入瓶，火煅}

上药为细末，醋糊为丸，梧桐子大。每服三十至四十丸，酒或米汤送下，日二至三次（现代用法：共为末，醋糊为小丸，每服30-40丸，日二、三次，食后米汤送下）。

消积，驱虫，燥湿，泻肝。

黄肿病。面色萎黄，面目浮肿，胸腹满闷，心悸气短，体倦乏力，舌苔白腻，脉濡。

针对本方所治脾湿食积之黄肿病，治宜燥湿运脾，消食化积之法。为了防止肝旺克脾，故尚寓有泻肝之义。方中重用苍术，该药辛苦而温，为除湿之要药。《本草正义》卷1曰：“苍术，气味雄厚，较白术愈猛，能彻上彻下，燥湿而宜化痰饮，芳香辟秽，胜四时不正之气，故时疫之病多用之”；“凡湿困脾阳，倦怠嗜卧，肢体酸软，胸膈满闷，甚至腹胀面舌浊厚腻者，非苍术芳香猛烈，不能开泄，而痰饮弥漫，亦非此不化”。臣以皂矾（即绿矾），其味酸涩性凉，既燥湿化痰，以助苍术之效，又消积杀虫，以除致病之因；同时尚有补血之功，以兼顾正气。《本草纲目》卷11认为：“盖此矾色绿味酸，烧之则赤，既能入血分伐木，又能燥湿化涎，利小便，消食积，故胀满，黄肿，疟痢，疳疾方往往用之”。黄酒面曲，即为煮酒用的酒曲，长于消食化积，为佐药。三药合用，使湿去食消肿退，则邪去正复。 本方的配伍特点为：辛苦酸涩并用，“肝欲散，急食辛以散之；用辛补之，酸泻之”（《素问·藏气法时论》）。辛散苦燥，方以祛湿为主。且酸味入肝而泻肝，以防止肝木克脾，而加重脾湿。泻肝即伐木，故名“伐木”。

本方主治脾湿食积之黄肿病。临床运用时以面黄浮肿，心悸，乏力为证治要点。

湿盛者，宜与平胃散合用，以增强燥湿运脾作用；若虫积未除，可加布袋丸以驱虫扶正；体弱者，宜与益气补血之八珍汤合用。

本方常用于钩虫病患者，以及其他原因所致的贫血。

本方无补益作用，正虚者不宜单独运用，忌与黄病绿矾丸同用。