涤痰汤

Di Tan Tang

涤痰汤

涤痰散

《奇效良方》卷1

南星_姜制；半夏_{汤洗七次，各二钱半（各7.5g）}；枳实_{麸炒，二钱（6g）}；茯苓_{去皮，二钱（6g）}； 橘红_{一钱半（4.5g）}；石菖蒲；人参_{各一钱（各3g）}；竹茹_{七分（2g）}； 甘草_{半钱（1.5g）}

上作一服。水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服（现代用法：加生姜3片，水煎服）。

涤痰开窍。

中风痰迷心窍证。舌强不能言，喉中痰鸣，辘辘有声，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。

方中君以姜制南星，意在取其温燥之性以祛湿痰，且兼祛风之能，恰治痰浊內壅阻络之证。臣以半夏，燥湿化痰，与南星相配，助其祛痰之力。佐以枳实破气化痰，橘红理气化痰，二者相合，共行痰阻之气，增君药祛痰之效，而达“气顺痰消”之功。配伍茯苓，健脾渗湿，杜绝生痰之源，与半夏、橘红相伍，寓二陈燥湿化痰健脾之用；人参补气健脾，与茯苓共健脾运，助后天之本，使脾气得健，则痰无由以生；石菖蒲一则祛痰，二则开窍，与君臣相配，则豁痰而开郁，蠲其痰浊以醒神，疗舌强不能言；竹茹既可化痰，又以其甘而微寒之性，制星、夏等温燥之性，防伤阴之弊，以上俱为佐药。使以甘草，调和诸药。且与参、苓为伍，取四君之用，益中焦之脾。用法中加生姜，既能化痰，又善解南星、半夏之毒。诸药相配，共奏涤痰开窍之功。

本方主治中风痰迷心窍，以舌强不能言为证治要点。

若见高热烦躁，神昏谵语，舌质红绛者，为痰郁化热，内陷心包，可加黄连、天竺黄，以清热化痰；若舌质紫暗，为内有瘀血，可酌加丹参、桃仁、丹皮等，以活血化瘀通络。

癫痫、眩晕病等属痰迷心窍，以舌强不能言为主者，均可以本方加减治之。

凡风邪直中经络或虚风内动等所致之舌强不能言，均非本方所宜。