鸡鸣散

Ji Ming San

鸡鸣散

《类编朱氏集验医方》

槟榔_{七枚（15g）}；陈皮；木瓜_{各一两（各12g）}；吴茱萸_{二钱（3g）}；紫苏茎叶_{三钱（4g）}；桔梗_{半两（6g）}；生姜_和皮半两（6g）

上为粗末，分作八服。隔宿用水三大碗，慢火煎，留一碗半，去滓；用水二碗，煎滓取一小碗。两次以煎相和，安顿床头，次日五更分二三服。只是冷服，冬月略温亦得，服了用饼饵压下。如服不尽，留次日渐渐吃亦可。服此药至天明，大便当下一碗许黑粪水，即是肾感寒湿毒气下来也。至早饭前后，痛住肿消，但只是故吃吃吃药，候药力过。此药不是宣药，并无所忌。

行气降浊，宣化寒湿。

1.湿脚气，足胫肿重无力，麻木冷痛，行动不便，或挛急上冲，甚至胸闷泛恶。 2.风湿流注。发热恶寒，足痛筋脉浮肿者。

根据脚气病发症候不同，临床上分为湿脚气，干脚气两大类。胫足肿大重者，软弱麻木者，为湿脚气；足胫不肿，反见枯瘦，麻木酸痛者，为干脚气。前者多属湿寒，后者多属湿热所致，然总以湿邪壅滞为主要病因。所以其治疗应以宣通为法。本方所主治的脚气，是为湿寒所致，故当以温化寒湿，宣通气机为治。方中槟榔为君药，取其质重下达，具行气逐湿之功。臣以木瓜化湿舒筋，陈皮理气燥湿，以助槟榔行气除湿之功。方中佐以紫苏茎叶、桔梗宣通气机，兼可散表邪，使邪有出路；更佐以吴茱萸，生姜温化寒湿，降逆解郁，祛“肾家感寒湿”之气。全方共奏行气解郁，温散寒温之功。适用于寒湿壅滞，气不宣通的湿脚气。 方中鸡鸣散之意，是指本方在五更鸡鸣时服药效果最佳，一则取其空腹，药力易行；一则借其阳气升发，使寒湿之气随阳气升发而散之，使药物更好的发挥疗效。 本方的配伍特点是以行气祛湿药为主，温散寒邪药为辅，又佐以宣通气机之品，共奏温宣开上，降浊导下之功。

运用本方以足胫肿大重者，麻木冷痛为辩证要点。

若见自汗恶风、脉浮缓，属风湿偏盛者，加桂枝、防风以祛风胜湿；若见无汗身痛，脉沉迟者，属寒湿偏盛，宜加肉桂、附子以温散寒湿；若脚气冲心，胸闷，泛恶者，可去紫苏、陈皮、桔梗之升散，加用肉桂、沉香、附子、制半夏以温散寒湿，降其逆气。

现代常用于治疗膝关节疼痛、水肿、丝虫病所致的象皮肿，慢性肾炎等而见上述证候者。

1.干脚气以及湿热脚气不宜使用本方。 2.服本方后泻黑粪水，乃槟榔之力。因其有缓泻通便的作用，用量稍重即可引起腹泻，故脾虚便溏者，当慎用。