连朴饮
Lian Po Yin
连朴饮
王氏连朴饮
《霍乱论》
连朴饮内用豆豉,菖薄半夏芦根栀,胸脘痞闷兼吐泻,湿热为病皆可治。
制厚朴二钱(6g);川连姜姜汁炒;石菖蒲;制半夏各一钱(各3g);香豉炒;焦栀各三钱(各9g);芦根二两(60g)
水煎,温服。
清热化湿,理气和中。
湿热霍乱。上吐下泻,胸脘痞闷,心烦燥忧,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数等。
本方为湿热郁遏中焦,脾胃升降失职,气机运行不畅之霍乱吐泻而设。治宜清热化湿,理气和中。正如冉氏所云:“治法不在止泻止吐,惟求湿热一清,脾胃得和,则诸证自愈”方以黄连、厚朴为君。黄连性味苦寒,苦能燥湿,寒能清热,一举而湿热俱除,用于中焦湿热之呕吐、泻利甚好;厚朴苦辛温,苦燥辛散,长于行气燥湿,且可通利三焦,使湿热之邪排除体外;半夏辛温而燥,为燥湿化痰要药,尤善于降逆和胃止呕。二者共为臣药。佐以石菖蒲辛香走窜,化湿浊,醒脾胃,用于湿阻中焦之脘腹胀闷;淡豆豉芳香化湿,和胃除烦;芦根甘寒质轻,能清透肺胃气分之实热,并能养胃生津,止渴除烦,而无恋邪之患。诸药合用,共奏清热化湿,理气和中之效。使湿去热清,气行胃和。湿热一除,脾胃调和,则吐泻自止,腹胀自消。 本方以黄连、厚朴为君药,制为饮剂,故名连朴饮。“饮”为剂型的一种,指汤剂需要冷服的。冷有遏止之功。故临床上常有服涌吐药而呕吐不止,服泻下药而泻利不停者,饮冷稀粥以止之之法。本方证吐泻间作,故宜汤药冷服。但目前在临床上该方仍以温服较多。 本方配伍特点是辛开苦降,温清并用,药物精专,配伍得当。
本方为治湿热霍乱之主方。临床应用时以吐泻烦闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数为证治要点。
本方治证以呕吐为主,若腹泻较著者,加炒车前子、薏苡仁以利湿止泻;胸腹胀满者,加草果、白蔻仁以理气消胀;大便隐血,加地榆炭、茜草炭以凉血止血。
现代临床对急性肠胃炎、肠伤寒、副伤寒等属湿热并重者,可用本方加减治疗。
本方不宜寒湿霍乱者。
1.原书主治 《霍乱论》卷下:“湿热蕴伏而成霍乱,兼能行食涤痰。” 2.方论选录赵绍琴《温病纵横》:“本证属湿热并重,治疗宜清热与燥湿并行。方中黄连、栀子苦寒,清热泻火燥湿;厚朴、半夏、石菖蒲三药相配,苦温与辛温并用,辛开苦泄,燥湿化浊;半夏又有和胃降逆止呕之功;豆豉宣郁透热;芦根清热生津。诸药配伍,为燥湿清热之良方。”