琼玉膏

Qiong Yu Gao

琼玉膏

神仙琼玉膏,生地黄膏,琼玉胶

申铁瓮方，录自《洪氏集验方》卷1

琼玉膏用生地黄，人参茯苓白蜜糖，合成膏剂缓缓服，干咳咯血肺阴伤。

新罗人参_{二十四两（750g）舂一千下为末}；生地黄_{十六斤（8kg）}；白茯苓_{九月采，捣雪白，四十九两（1.5kg）木舂千下，为末}；白沙蜜十斤（5kg）

蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封闭留用。每晨二匙，温酒化服，不饮酒者白汤化之。

滋阴润肺，益气补脾。

肺痨肺肾阴亏证。干咳少痰，咽燥咯血，肌肉消瘦，气短乏力，舌红少苔，脉细数。

针对肺肾阴亏，而脾气亦虚之证，治宜滋阴润肺为主，兼益气补脾，以培土生金。方中重用生地为君，既滋益肾阴，又清热凉血以降虚火而止血。《本草汇言》卷5谓：“生地为补肾要药，益阴上品，故琼血补血有功，血得补，则筋受荣，肾得之而骨强力壮。”白蜜甘平，润肺止咳，滋脾益胃，为臣药，《药品化义》卷10称：“蜂蜜采百花之精，味甘主补，滋养五脏，体清主利，润泽三焦。如怯弱咳嗽不止，精血枯槁，肺焦叶举，致成肺燥之症，寒热均非，诸药鲜效，用老蜜日服两许，约月未有不应者，是燥者润之之义也。”生地滋肾阴，白蜜润肺燥，两药相配，有金水相生之妙，切中肺肾阴虚之病机。人参、茯苓为佐，人参有补益肺脾之功，茯苓可健脾宁神，渗湿化痰；人参、茯苓与白蜜相合，则补气健脾之功益彰，有培土生金之妙；且人参、茯苓补气主动属阳，与大量的生地、白蜜滋润主守属阴配伍，可藉阳药的走动使阴药的滋补而不呆滞。全方合用，选择膏剂，膏泽滋润，从本缓治，能方便患者守方长期使用，久久服之，自能奏效。 本方的配伍特点是：以养阴滋润为主，辅以益气和中，有气阴双补、动静相合、脾肾兼顾、培土生金之妙，方仅四味，而配伍十分严谨。

本方为阴虚劳瘵而设，是一首从本论治的缓治之方。以干咳少痰，有少量咯血，气短乏力，舌红少苔，脉细数为证治要点。

本方现代可用于治疗肺结核、支气管扩张症、肺纤维化、肺硬变和矽肺等属于肺肾阴亏，脾气亦虚者。其它慢性消耗性疾病属上述症候者也可用本方从本缓图，亦可用于中老年人体质偏阴虚者的冬令进补。

咯血量多者，应先止血，血止后再用本方培本；脾虚湿盛，便溏者不宜服用；本方服用时间较长，凡服药期间患外感或泄泻者，应暂停用药。