三生饮
San Sheng Yin
三生饮
《易简方》
南星一两(30g);川乌半两(15g);生附半两(15g);木香一分(7.5g)
上㕮咀。每服半两,水二盏,加生姜十片,煎至六分,去滓温服(现代用法:用量酌减,水煎服)。
祛风化痰,散寒助阳。
卒中风。不省人事,痰涎壅盛,语言謇涩,四肢厥冷,或口眼㖞斜,或半身不遂,舌白,脉象沉伏。
针对风痰闭阻,阴寒内盛之证,治当祛风化痰,散寒助阳。方中以南星、川乌、附子为主,以祛风痰、逐阴寒、通经络而回元阳,且三药皆生用,其性更为辛烈刚燥、剽悍走窜,适足以祛逐风痰而破除阴寒,故方以“三生”命名。其中,生南星乃祛风痰之专药,《本经逢原》卷2谓其“为开涤风痰之专药。南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络,故中风麻痹以之为向导。”川乌辛热,有祛寒湿、散风邪之功,张璐谓其为“治风向导,主中风恶风、风寒湿痹、肩髀痛不可俛仰”(录自《本草正义》卷3)。附子乃乌头之子根,性味功效与乌头相类,而尤长于散寒回阳。在“三生”的基础上,再辅以少量之木香和生姜,其中,木香辛香而善理气,气行则闭阻可通而痰浊易消;生姜既可监制南星、乌头和附子之毒,以减少其毒副作用,又能散寒邪、驱浊阴。诸药配伍成方,共奏助阳散寒,祛风化痰之功。 本方的配伍特点是:以大辛大热、走而不守之祛风痰药和散阴寒药组方,方中三味,又兼生用,乃祛风散寒、逐痰回阳之单捷小剂,药效峻猛,用于治疗危急之卒中风,十分贴切。
本方为治素体阳虚痰盛,卒中外风的代表方,应用时以形体肥胖,卒中不省人事,痰涎壅盛,四肢厥冷,舌白,脉沉伏为证治要点。
若脉沉伏而弱,阳气有暴脱之虞者,加人参以补气固本。
本方现代可用于脑卒中、面神经麻痹、癫痫等辩证属于素体痰盛,卒中风邪者。
本方辛温燥烈,虽能祛风除痰回阳,亦能耗阴,故服后浊阴一开,风痰俱消,便当及时随证转方,不宜多用、久用。又因方中南星、乌头和附子均系生用,毒性甚大,必须与生姜一起久煎以减低毒性。