丹参饮
Dan Shen Yin
丹参饮
《时方歌括》
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香,气滞血瘀两相合,瘀散气顺保安康。
丹参一两(30g);砂仁一钱(3g);檀香一钱(3g)
以水一杯,煎七分服。
活血祛瘀,行气止痛。
血瘀气滞,心胃诸痛,痛有定处,以刺痛为主,舌质暗红,脉弦。
本方为气滞血瘀之心胃疼痛而设,治宜活血祛瘀,行气止痛。方中丹参味苦而性微寒,“养血活血,生新血,行宿血…,此心脾肝肾血分之药”(《景岳全书•本草正》卷48),骨“主心腹邪气”(《神农本草经》卷1)而“去心腹痼疾”(《名医别录》),重用为君,取其活血化瘀止痛而不伤气血。血之运行,有赖气之推动,气有一息不运,则血有一息不行。所以,方中又配辛温芬芳之檀香、砂仁行气止痛,为臣药。三药合用,使气血通畅而疼痛自止。 本方活血药与行气药用量之比为5:1,因而体现了气血并治,重在化瘀;寒热共用,药性偏寒的配伍特点。临床运用,尤宜于心胃疼痛而篇瘀偏热者。
本方药性平和,是治疗气滞血瘀心胃疼痛的基础方。临床应用,以心胃诸痛,舌质暗红,脉弦为证治要点。
若胃脘胀痛,痛及两肋,嗳气呕恶,舌质暗红,是肝郁血滞,胃气上逆之征,宜与四逆散、金铃子散合用,并酌加代赭石、旋复花等,以舒肝止痛,和胃降逆;若见胸闷憋气,心胸刺痛,痛引肩背,气短,是气滞血瘀之胸痹证,宜加赤芍、川芎、红花、生山楂、枳实等,以加强活血行气止痛之力。
现代常用本方治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、肝炎、胆囊炎以及冠心病、心绞痛等,辩证属气滞血瘀者。
因丹参有活血作用,且用量较大,故出血性疾病慎用本方。