丁香柿蒂汤_医药百科

丁香柿蒂汤

Ding Xiang Shi Di Tang

通用名称：

丁香柿蒂汤

出处：

《症因脉治》卷2

方剂歌诀：

丁香柿蒂人参姜，呃逆因寒中气伤；降逆止呃兼温补，胸满呃逆宜煎尝。

组成：

丁香_（6g）；柿蒂_（9g）；人参_（3g）；生姜_（6g）

用法：

水煎服。

功用：

温中益气，降逆止呃。

主治：

虚寒呃逆。呃逆不已，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟。

方解：

本方是为虚寒呃逆而设，常是因为久病耗伤脾胃阳气，使胃气虚寒，失于和降，气机上逆所致。故治宜温中益气，降逆止呃之法。方中丁香能温中散寒，降逆止呃，为治疗胃寒呃逆之要药；柿蒂善降胃气，亦为治疗胃气上逆之呃逆的要药，两药配伍，温胃散寒，降逆止呃，共为君药。生姜为呕家圣药，与丁香、柿蒂合用，则温胃降逆之功尤著，为臣药。更配人参甘温益气，补虚养胃，为佐药。四药合用，共奏温中益气、降逆止呃之功，使胃寒散，胃虚复，气逆平，则呃逆、胸痞自除。本方组成以降逆和胃为主，兼以温中补虚，故寓温补于降逆之中为其的主要配伍特点。

辩证要点：

本方主治胃气虚寒，气逆不降之呃逆。以舌淡，苔白，脉沉迟为使用要点。

加减变化：

若兼气滞痰阻者，可加半夏、陈皮以理气化痰；胃气不虚者，可减去人参；若胃寒较甚者，酌加吴茱萸、干姜等以增强温中祛寒之力；若兼气滞胸脘胀满者，加陈皮、木香等以理气除满。

现代运用：

本方现代常用于治疗神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃中虚寒证者。

使用注意：

本方性偏温热，胃热呃逆者不宜使用。

文献摘要：

《成方便读》：“夫呃逆一证，其声短促，连续不断之象，虽其证有火有寒，皆能所致，然无不皆自胃腑而来者，以胃气下行为顺，上行为逆，或邪搏胃中，则失其下降之令，即上出于口而为呃矣。昔人有谓肾病者，究竟脏气不能上至于口，必因于胃而出也。亦犹咳之一证，虽有五脏之分，然也总不离开肺也。方中以丁香温胃祛寒，补火生土；柿蒂苦温降气，生姜散逆疏邪，二味皆胃经之药；用人参者，以祛邪必先补正，然后邪退正安，且人参入胃，镇守于中，于是前三味之功，益臻效验耳。”

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