小儿回春丹

Xiao Er Hui Chun Dan

小儿回春丹

儿科回春丹

《敬修堂药说》

回春丹枳大黄沉，豆蔻木草蚕蝎藤：贝檀陈砂麻竺麝，小儿惊搐赖此平。

川贝母；陈皮；木香；白豆蔻；枳壳；法半夏；沉香；天竹黄；僵蚕；全蝎；檀香_{各一两二钱半（各37.5g）}；牛黄；麝香_{各四钱（各12g）}；胆南星_{二两（60g）}；钩藤_{八两（240g）}；大黄_{二两（60g）}；天麻_{一两二钱半（37.5g）}；甘草_{八钱七分半（26g）}；朱砂_适量

上药为小丸，每丸重0.09g。口服，周岁以下，每次1丸；1～2岁，每次2丸，每日2～3次。

开窍定惊，清热化痰。

小儿急惊风，痰热蒙蔽心窍证。发热烦躁，神昏惊厥，或反胃呕吐，夜啼吐乳，痰嗽哮喘，腹痛泄泻。

本方为痰热壅盛，内闭心窍，引动肝风之小儿急惊风而设。根据《素问·至真要大论》“热者寒之”、“惊者平之”与“开之发之”的原则，治以开窍定惊，清热化痰。方中牛黄性味咸寒，其气芳香，专入心、肝二经，清热解毒，化痰开窍，熄风定惊；麝香芳香开窍，除“小儿惊痫”（《药性论》，录自《中药大辞典》），共为君药。钩藤、全蝎、天麻、僵蚕四味息风止痉，且钩藤清热平肝，共助牛黄熄风定惊，均为臣药。天竺黄清热豁痰，凉心定惊；川贝母、胆南星清热化痰；半夏燥湿化痰，并可降逆止呕，诸药合用，以加强清热化痰之功，亦为臣药。更用大黄清热泻火，釜底抽薪，使痰热下行从肠腑而去；朱砂重镇安神，清心除烦，均为佐药。陈皮行气健脾，燥湿化痰，降逆止呕；白豆蔻行气消痞，化浊止呕；檀香、木香善行胃肠滞气，行气止痛；枳壳行气消痰；沉香行气止痛，降逆平喘，上述诸药芳香行气，调畅气机，调理肠胃，既可助麝香通窍启闭，又能收气顺痰消之效，亦为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏清心开窍，熄风定惊，清热化痰之效。 本方的配伍特点是在药用清心开窍、清热化痰、熄风定惊的基础上配伍辛温香散之品行气，既为调理肠胃，又使气顺痰消，且助芳香开窍。 本方“功同造化”（《敬修堂药说》），常使小儿急惊重症转危为安，故名小儿回春丹。

本方为治疗小儿急惊风的常用方，以发热烦躁，神昏惊厥，呕吐泄泻为证治要点。

本方为成药，临床可针对不同病证选用不同方药送服。原书称：“急慢惊风，发搐瘛疭，内外天吊，伤寒邪热，斑疹烦躁，痰喘气急，五痫痰厥，以上用钩藤、薄荷汤下”，以加强清热平肝之力；“新久疟疾，寒热往来，临夜发热，以上俱用河、井水各半煎柴胡、黄芩汤下”，以清解半表半里之邪热；“赤痢，山楂、地榆汤下；白痢，陈皮、山楂汤下；水泻，茯苓、车前汤下”，则或为消积凉血，或为消积化湿，或为健脾利湿；“伤风咳嗽，甘草、桔梗、薄荷汤下”，以疏风止咳祛痰；“哮喘，桔梗汤下”，以开宣肺气；“呕吐，有寒、热、食积之别，寒症，恶食、吐少而出物多，生姜汤下；热症，不恶食，吐多而出物少，石膏汤下；食积，所吐酸臭，山楂、麦芽汤下”，则或为温中止呕、或为清阳明邪热，或为消食化积；“五疳虫积，先用使君子，每岁一个，与服，另用使君子、槟榔汤送丸”，以杀虫消积；“天花初发热，三朝前服之，能解毒、稀痘，引用当归八分、白芍四分。柴胡四分、芥穗三分、炙甘草二分、葛根四分煎送”，则为疏风透疹。

本方现代常用于流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、败血症及其它热病，证属痰热壅盛，窍闭动风者。

脾肾虚寒之慢惊风，非本方所宜。