五仁丸

Wu Ren Wan

五仁丸

滋肠五仁丸

《杨氏家藏方》卷4

桃仁；杏仁_{>麸炒，去皮尖，各一两（各30g）}；松子仁一钱二分半（5g）；柏子仁半两（15g）；郁李仁一钱（3g） 陈皮_{另研末，四两（120g）}

将五仁别研为膏，入陈皮末同研匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸（9g），食前米饮下（现代用法：五仁研为膏，陈皮为末，炼蜜为丸，每服9g，每日1～2次温开水送下）。

润肠通便。

津枯肠燥证。大便艰难，以及年老和产后血虚便秘，舌燥少津，脉细涩。

本证多由津液不能濡养肠道所致，治疗以润肠通便为主。素体阴虚，或年老阴气自半，津液日亏，产后失血，血虚津少，均可导致津枯肠燥，大肠传导失司，大便艰难，此时不宜用峻药攻逐，只需润肠通便。故用杏仁为君，滋润肠燥，降利肺气，以利大肠传导。以桃仁为臣药，取其润燥滑肠，以助杏仁之力。柏子仁、郁李仁性多润滑，可治胃肠燥热。松子仁润五脏，为佐药。复以陈皮理气行滞，使气行则大肠得以运化。 配伍特点：五仁丸中集富含油脂的果仁于一方，均具有滑润肠道的作用，配伍理气行滞的陈皮，润下与行气相合，以润燥滑肠为用，善治津亏肠燥便秘。

本方为润肠通便之剂，以大便艰难，舌燥少津，脉细涩为证治要点。

若津亏较甚者，可加瓜蒌仁、麻子仁、生地黄、玄参、麦冬等，以滋润通便；用于产后血虚便秘，可加当归、首乌等，以养血润肠；老年体虚便秘者，可加肉苁蓉、黑芝麻，以补虚润肠；兼腹胀者，可加枳壳、莱菔子以理气宽肠。

本方现代常用于痔疮便秘、习惯性便秘等属于津枯肠肠燥者。

方中桃仁能枯瘀通经，郁李仁通便作用较强，对孕妇便秘，当慎用。