玉液汤
Yu Ye Tang
玉液汤
《医学衷中参西录》上册
玉液汤中芪葛根,鸡金知味药花粉,饮一溲一消渴证,益气生津显效能。
生山药一两(30g); 生黄芪五钱(15g); 知母六钱(18g); 生鸡内金二钱(6g),捣细; 葛根一钱半(4.5g); 五味子三钱(9g); 天花粉三钱(9g)
水煎服。
益气滋阴,固肾止渴。
消渴气阴两虚证。口干而渴,饮水不解,小便数多,困倦气短,脉虚细无力。
消渴之证,每以口渴引饮、多食形瘦、小便数多为主要临床特征,多系肺燥胃热肾虚为病。本方所主之消渴乃元气不升,真阴不足,脾肾两虚所致,治宜益气滋阴,固肾止渴。方中黄芪、山药益气滋阴,补脾固肾,为君药。知母、天花粉滋阴清热,润燥止渴,配合黄芪、山药,则元气升而真阴复,气旺自能生水,故为臣药。佐以葛根升阳生津,助脾气上升,散精达肺;鸡内金助脾健运,化水谷为津液;五味子酸收,固肾生津,不使水液急于下趋。诸药相配,共奏益气滋阴,固肾止渴之功。 本方的配伍特点是:滋阴清热生津与补气升阳布津并举,全方阴中有阳,升中有降,故能协调阴阳,使津液升降有序,乃为治疗消渴证之效方。
本方为治疗消渴证属气阴两虚者的常用方。以口渴尿多,困倦气短,脉虚细无力为证治要点。
气虚较甚,体倦,气少懒言者,加入参或西洋参等;热邪较甚,口渴较甚,且饮不解渴,心烦着,加竹叶、石膏等;肾虚较甚,腰膝酸软,小便频数者,加熟地、山萸肉等。
本方现代常用于治疗糖尿病、尿崩症、慢性胃炎和流行性出血热多尿期等属于气阴两虚者。
对于消渴确诊为糖尿病患者,需同时控制碳水化合物的摄入量。
《医学衷中参西录》 :“消渴一证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”