益黄散

益黄散

Yi Huang San

益黄散

补脾散,益黄汤,钱氏益黄散,益脾散

《小儿药证直诀》

陈皮去白一两(30g);丁香二钱(6g);诃子(炮,去核;青皮去白,15克;甘草炙,15克

上药为末,三岁儿服一钱半,水半盏,煎三分,食前服(现代用法:共为细末,按年龄酌服1.5-6g,一日2次,用温开水或糖水调服。亦可以水煎服,用量按原方比例酌定。

健脾和胃,调中止泻。

1.小儿脾胃虚弱,腹痛腹胀,呕吐泻利,不思乳食。 2.小儿疳积,神倦面黄,脐服膨大,身形瘦削。

本方为小儿腹痛吐泻,不思乳食及脾疳而设,证属脾胃虚弱。根据《素问•三部九候论》“虚则补之”,以及《素问•至真要大论》“散者收之”,“结者散之”,“寒者温之”的原则,并考虑小儿“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”(《小儿药证直诀•序》)的生理病理特点,以健脾和胃,调中止泻立法。方中陈皮辛散理气,苦温燥湿,长于调中健脾,“东垣曰:夫人以脾胃为主,而治病以调气为先,如欲调气健脾者,橘皮之功局其首焉”故用为君药。青皮苦辛温,既能理气疏肝,使肝木不致横克脾土,又能消积化滞,助脾胃健运,“小儿消积,多用青皮”;甘草甘缓补中,益气健脾,“炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏”;炮诃子酸涩收敛,调中止泻,暖胃固肠,“主腹胀满,饮食不下”,三药共为臣药。丁香辛温,温中散寒,降逆止呕,“治虚哕,小儿吐泻”为佐药。且方中陈皮、青皮、丁香芳香悦脾,健胃消食;陈皮、诃子、丁香调理气机,止呕止泻;甘草合诸调气之品,缓急止痛之功尤著。诸药合用,健脾和胃,调中止泻,故本方以“益黄散”、“补脾散”命名。

本方用于小儿脾胃虚弱及脾疳,以腹痛,吐泻,不思乳食为证治要点。

积滞较甚者,可加鸡内金、麦芽以消食化积;脾胃虚甚者,可加人参、白术以补气健脾。

本方现代常用于小儿慢性肠胃炎、消化不良、贲门松弛,以及惊痫等属脾胃虚弱者。

热性下痢者,本方不宜使用。

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