磁朱丸

Ci Zhu Wan

磁朱丸

明目磁石丸,磁石丸,千金神曲丸,磁砂丸,内障神方

《备急千金要方》卷6

磁朱丸中有神曲：安神潜阳又明日，心悸失眠皆可治，癫狂痫证亦宜服。

神曲_{四两（120g）}； 磁石_{二两（60g）} ；朱砂_{一两（30g）}

上三味末之，炼蜜为丸，如梧子大，饮服三丸（2g），日三服。(现代用法：上药研末，炼蜜为丸，每服6g,每日2次，开水送服）。

益阴明目，重镇安神。

心肾不交，耳鸣耳聋，心悸失眠，视物昏花，亦治癫痫。

本方所治，乃水不济火，心阳偏亢，心肾不交之证，但以心阳偏亢为主。《辨证录》卷4云:“心源属火，过于热则火炎于上，而不能下交于肾；肾原属水，过于寒则水沉于下，而不能上交于心矣。然则治法，使心之热者不热，肾之寒者不寒，两相引而自两相合也。”故以交通心肾，益阴潜阳，重镇安神立法。磁石辛寒质重入肾，能“养肾脏”，“益精，除烦”，疗“小儿惊痫”（《神农本草经》卷1），“治肾家诸病，而通耳明目”（《本草纲目》卷10），方中用之，旨在养肾益阴潜阳，聪耳明目安神；朱砂入心，秉寒降之性，《神农本草经》卷1谓能“养精神，安魂魄，益气明目”，《神农本草经疏》卷3曰：“丹砂为清镇少阴君火之上药。”方中用之，清心安神定志。二药相配，共为君药，可益阴潜阳，交融水火，使心肾相交，精气得以上输，心火不致上扰，则心悸失眠、耳鸣耳聋、视物昏花诸证悉除。然磁石、朱砂皆金石之品，最易碍胃，故佐以神曲健脾和胃，以助运化。再则本方的治证病机为水不济火，心肾不交，而中焦脾胃为气机升降之枢纽，神曲妙在斡旋中焦气机，有利于心肾相交，水火既济，故与磁石、朱砂配伍，能增其疗效。丸以炼蜜，用米汤送服，是取其和胃补中，有利于药物的运化输布。全方配伍合宜，药简效宏，共奏重镇安神，潜阳明目之功。《本草纲目》卷10评释此方曰：“磁石治肾家诸病，而能通耳明目......盖磁石入肾，镇养真精，使神水不外移；朱砂入心镇养心血，使邪火不上侵，而佐以神曲化滞气，生熟并用，温养脾胃生发之气。”可谓言简意赅。 本方用治癫痫，亦是取其重镇安神兼以平肝潜阳熄风之功。故柯琴称本方为“治癫痫之圣剂”（录自《古今名医方论》卷4）。

本方为治疗心肾不交的常用方剂。临床以心悸失眠，或耳鸣，视物昏花，舌红，脉弦为证治要点。

若心中烦热，失眠较甚者，可加栀子、莲于心，以增强清心除烦之力；若惊悸重者，加生龙骨、紫贝齿等，以加强重镇安神之效；若兼见肝肾阴虚者，宜配合六味地黄汤送服，以滋补肝肾。

神经衰弱、癫痫、精神分裂症、高血压及眼科视网膜、视神经、玻璃体、晶状体的病变、房水循环障碍等证属心肾不交，水火不济者，均可用本方加减治疗。

肝肾功能不全、造血系统疾病者，孕妇、哺乳期妇女、儿童及体弱虚寒者禁用。