桃花汤
Tao Hua Tang
桃花汤
三物桃花汤
《伤寒论》
桃花汤中赤石脂,粳米干姜共用之,温中涩肠功效好,久痢不愈正可施。
赤石脂一斤(30g)一半全用,一半筛末;干姜一两(3g);粳米一斤(30g)
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕(6g),日三服。若一服愈,余勿服。
温中祛寒,涩肠止痢。
虚寒血痢证。下痢日久不愈,便脓血,色暗不鲜,腹痛喜温喜按,小便不利,舌淡苔白,脉迟弱或微细。
本方主治虚寒血痢证,其病机核心为脾肾虚寒,寒湿阻滞,损伤肠络,失于固摄,故拟温中散寒、涩肠止痢为治法。方中赤石脂温涩固脱以止痢,为君药;干姜大辛大热,温中祛寒,合赤石脂温中涩肠,止血止痢,为臣药;粳米养胃和中,助赤石脂、干姜以厚肠胃,为佐药。 本方配伍特点:敛涩固脱与辛热温散相伍,涩温并用,以涩为主。温里散寒则脾肾阳复,固振有司,涩肠固脱则气血不失,脾肾得养,相辅相成,相得益彰。
本方专于温中涩肠,主治虚寒血痢。以久痢不愈,便脓血,色黯不鲜,腹痛喜温喜按,舌淡苔白,脉迟弱为证治要点。
若阳虚阴寒较盛者,加附子、肉桂温肾暖脾以散阴寒;腹痛甚者,加当归、白芍养血柔肝以止痛;久泻渭脱不禁者,加党参、煨肉豆蔻以益气涩肠固脱。
本方现代常用于慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性痢疾、慢性肠炎、慢性结肠炎、结肠过敏、伤寒肠出血、胃及十二指肠溃疡、上消化道出血、以及功能性子宫出血、带下等。证属脾肾虚寒者。对于久泻滑脱不禁者,虽无脓血,亦可应用。
本方温涩止痢,适用于虚寒久痢,故泻痢初起有积滞者勿用;或虽为久痢,而有湿热见证者,也不宜单独应用。
方论选读《成方切用》:“盖下利至于不止,热势已大衰,而虚寒滋起矣。故非固脱如石脂不可。且石性最沉,味涩易滞,故稍用干姜之辛散佐之。用粳米独多者,取其和平而养胃也。”