莪术

E Zhu

莪术

蓬莪术,青姜,羌七,广术,黑心姜,文术

醏莪术 取净莪术，加米醋煮至透心，取出，晾至六成干，切厚片。

行气破血，消积止痛。用于癥瘕痞块,瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。

6~9g。

1.莪术配大黄 莪术破血行气；大黄活血祛瘀。两药配伍，可增强活血通经之力，有破血通经之功，适用于瘀血停滞，月经不行之证。 2.莪术配木香 莪术破气滞、消食积；木香行气滞、止疼痛。两药同用，能散脾胃气滞，消宿食积滞，适用于食积气滞之脘腹胀痛。

1.本品为破血之品，月经过多者及孕妇禁用。 2.本品易伤气耗血,应中病即止,不宜久服。

本品为姜科植物蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的干燥根茎。后者习称“温莪术”。冬季茎叶枯萎后采挖，洗净，蒸或 煮至透心，晒干或低温干燥后除去须根及杂质。切厚片。以质坚实、香气浓者为佳。

1.蓬莪术 生于山野、村旁半阴湿的肥沃土壤上，亦见于林下，分布于广东、广西、四川、云南等地，浙江，福建，湖南等地有少量栽培，主产于四川，广东、广西、云南、浙江、福建、湖南等地也有少量栽培。 2.广西莪术 栽培或野生于山坡草丛及灌木丛中，分布于广西，主产于广西的上思、贵县、横县、大新、邑宁等地； 3.温郁金 主产于浙江瑞安。

1.蓬莪术 根茎类圆形、卵圆形、长圆形，顶端多钝尖，基部钝圆，长2~5厘米，直径1.5~2.5厘米。表面土黄色至灰黄色，上部环节明显，两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕。体重，质坚实，断面深绿黄色至棕色，常附有棕黄色粉末。皮层与中柱易分离。气微香，味微苦而辛。 2.广西莪术（桂莪术） 根茎类圆形、卵圆形或长卵形，顶端钝尖，基部钝圆，长3.5~6.5厘米，直径2~4.5厘米表面土黄色或土棕色，环节明显或不见，有点状须根痕，两側各有1列下陷的芽痕和侧生根茎痕，侧生根茎痕较大，位于下部。质坚皇，断面棕绿或棕黄色，内皮层环纹黄白色，皮层易与中柱分离，可见条状或点状维管束-气香，味微苦，辛。 3.温郁金（温莪术） 根茎长卵圆形或长圆形，顶端长尖，基部多钝圆，长3.5~8厘米，直径2~4厘米。表面灰棕色或灰黄色，上部环节凸起，基部有下陷的须根痕，可见短的须根，有刀削痕。质坚实，断面灰黄色或黄棕色，常附有淡黄色或黄棕色粉末，可见点状或条状维管束。气香或微香。

主要含挥发油：吉马酮，莪术二酮，莪术醇，莪术螺内酯，温郁金醇，姜烯，龙脑，莪术呋喃酮，松油烯，异龙脑，松油醇，丁香酚等；酚性成分:姜黄素等。

莪术味辛苦性温，入血分，活血力颇强，为破血祛瘀之品；入气分，又能行气止痛。凡癥瘕痞块、瘀血经闭、胸痹心痛等属血瘀气滞之重症者，常选用莪术。 莪术功偏行散气滞且力强，为破气之品，并能消食化积，故常用治食积气滞、脘腹胀痛等证，可奏消食、行气、除胀之功。

1.《药性论》 “治女子血气心痛，破痃癖冷气。 2.《日华子本草》 “得酒醋良。治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止扑损痛，下血及内损恶血等。” 3.《明医指掌》 “止痛消瘀，癥瘕痃癖，通经最宜。”

本品具有抗血小板聚集、抗凝血、改善血液流变性、抗肿瘤、抗组织纤维化、镇痛等作用。 1.抗血小板聚集作用 莪术生品、醋炙莪术、醋煮莪术20g 生药/kg灌胃，能抑制ADP诱导的大鼠血小板聚集，其中醋炙品作用最强；莪术水煎剂、氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物体外均有减少ADP诱导的家兔血小板聚集率的作用；莪术氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物体外可减少胶原诱导的家兔血小板聚集率，莪术二酮体外均可减少ADP诱导的家兔血小板聚集率，其最大聚集抑制率为38.49%。 2.抗凝血作用 莪术生品、醋炙莪术、醋煮莪术20g 生药/kg灌胃给药，均能延长小鼠凝血时间，其中醋炙品作用最为显著。莪术挥发油及氯仿、乙酸乙酯、正丁醇提取物40g 生药/kg,莪术水煎剂20 g生药/kg,均能延长小鼠凝血时间。 3.改善血液流变性作用 莪术7.5g 生药/kg灌胃给药，可降低皮下注射肾上腺素加寒冷刺激诱导的血瘀模型大鼠的全血黏度，提髙其红细胞变形指数；莪术氯仿、乙酸乙酯提取物3.7g 生药/kg灌胃给药，均可降低皮下注射肾上腺素加寒冷刺激诱导的血瘀模型大鼠的全血黏度和血浆黏度。生莪术和醋制莪术5g 生药/kg灌胃给药，均可降低皮下注射肾上腺素加寒冷刺激诱导的血瘀模型大鼠的全血黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原比黏度，醋制莪术作用更强。莪术醇0.375，0.75，1.5g/kg灌胃给药，能降低肌注氢化可的松加皮下注射肾上腺素诱导的慢性血瘀模型大鼠的全血黏度。 4.抗肿瘤作用 蓬莪术水煎液5、10、20g 生药/kg灌胃给药，能抑制小鼠移植肿瘤宫颈癌U₁₄生长，抑制率为11.8%~44.8%；蓬莪术水煎液体外对小鼠白血病P388细胞生长、集落形成有抑制作用，莪术油明胶微球10 mg/ml经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的肿瘤生长抑制率为94.5%,生命延长率为117.9%。莪术油腹腔注射给药，能减轻Lewi肺癌小鼠瘤重，降低细胞增殖核抗原（PCNA）,升高视网膜母细胞瘤蛋白（RB）标记指数。莪术油100 mg/kg腹腔注射给药，可减轻肝癌HepA荷瘤小鼠瘤重，抑制率为51.85%,并可增加HepA肝癌细胞凋亡指数。莪术水煎液100 mg/ml体外能抑制H₂₂细胞株(人肝癌细胞）、K562细胞株（人红白血病细胞）、Yacl细胞（小白鼠淋巴瘤细胞）的生长，抑制率分别为33.2%、42.7%、37.0%，蓬莪术挥发油、莪术烯醇、莪术酮及异莪术烯酵体外均能抑制肝癌细胞和子宮内膜癌细胞的生长。温莪术挥发油（终浓度均为25、50、75 µg /ml）体外均能抑制宮颈癌HeLa细胞的生长。 5.抗纤维化作用 莪术合剂O.lg 生药/kg预防性灌胃，0.2g生药/kg治疗性给药，均能提高猪血清制备大鼠肝纤维化模型TP、Alb含量及A/G比值，降低ALT、GCT、IVC、LN、HA的含量，并能改善肝脏组织病理学变化，治疗性给药还能降低模型大鼠IL-l、IL-6、TNF-⍺水平。莪术合剂5、10g生药/kg灌胃，能减轻博莱霉素引起的肺纤维化模型大鼠肺组织炎性细胞浸润，减少成纤维细胞，降低羟脯氨酸含量。莪术50%甲醇回流提取物2.15 g生药/kg灌胃给药，可降低CCl₄肝纤维化大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平，降低肝组织中转化生长因子β₁ (TGFβ₁）和血管紧张素I型受体（ATIR）表达水平，减轻肝纤维化。 6.镇痛作用 生莪术水煎剂、醋制莪术20、30g 生药/kg灌胃给药，均可提高小鼠痛阈值，减少醋酸刺激引起的小鼠扭体反应次数，其中醋制莪术作用更强，生莪术、醋炙莪术、醋煮莪术20g 生药/kg灌胃给药,均能减少醋酸致小鼠扭体反应次数，其中以醋炙莪术作用较强。 7.抗炎作用 生莪术、醋炙莪术、醋煮莪术20g 生药/kg灌胃给药，均能减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀,其中以醋煮莪术作用最明显，醋煮莪术还能有效抑制由醋酸所致的小鼠毛细血管通透性的增加。 8.增强免疫作用 莪术水煎剂0.lg 生药/只灌胃给药，能提高羊红细胞抗体和卵清抗体生成水平。莪术水煎剂0.5g生药/只灌胃给药，对小鼠淋巴细胞增殖、抗体形成及IL-2产生均有促进作用。 9.抗病原微生物作用 莪术油胶囊40、80、160 mg/kg灌胃给药，对流感病毒鼠肺适应株（FM₁）和合胞病毒（RSV)引起的小鼠感染，降低其肺指数，并有一定的减少动物死亡率作用。体外实验显示，莪术油对流感病毒A₃,腺病毒7型均有一定的抑制作用，其半数有效浓度分别为0.0008 ml/ml和0.0004 ml/ml,其治疗指数分别为15和30。莪术油体外抗流感病毒A/京防/0185株的半数有效浓度(IC₅₀）和治疗指数（TI）分别为1.16 mg/L及39.72；莪术油体外抗合胞病毒（所用细胞为Hep-2），IC₅₀和TI分别为4.38 mg/L及7.59；莪术油20、40、80mg/kg灌胃给药，能降低RSU感染小鼠肺指数。莪术挥发油47.36~24250µg/ml体外对白念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、近平念珠菌及季也蒙念珠菌等6种临床常见的念珠菌均有不同程度的抑制作用。 10.其他作用 莪术水煎剂30、50g 生药/kg灌胃给药，对环磷酰胺引起的骨髓嗜多染红细胞（PCE）微核率（MNR）的聚增以及外周血白细胞值、红细胞值及血红蛋白值的降低有显著的抑制作用或缓解作用。莪术提取物ERC613.3、10mg/kg腹腔注射给药，对环磷酰胺致白细胞减少症模型小鼠的白细胞数、骨髓有核细胞数、脾指数均有不同程度的改善作用。

莪术75%乙醇提取物40g生药/kg灌胃给药1次,连续观察7天，病检发现小鼠肝脏有散在粟米样白点，肝脏轻度肿大，肾脏明显充血，肾小管上皮细胞明显肿胀。过敏试验、静脉血管刺激试验、肌肉刺激试验、溶血试验显示，莪术油注射液无过敏反应、无溶血现象，对静脉血管、肌肉无刺激反应。

Beagle犬静脉推注7.5、10.0、12.5mg/kg的莪术油脂肪乳剂，莪术醉的体内代谢过程基本符合三室模型。大鼠尾静脉注射莪术油乳剂0.2 ml/只（相当于莪术油30mg、吉玛酮2.4mg），给大鼠灌胃莪术油500mg/只，两种给药途径吉玛酮药时曲线符合静脉和口服的二房室模型。静脉给药后吉玛酮在大鼠体内表现为快速分布和清除，口服莪术油吸收较慢。给大鼠灌胃莪术提取药液(95%乙醇回流提取，0.5 g生药/kg),姜黄素的体内过程符合单室模型。

置干燥处，防蛀。