苦楝皮

Ku Lian Pi

苦楝皮

楝树,苦楝子

除去杂质，洗净，润透，切丝，干燥。

杀虫，疗癣。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛;外治疥癣瘙痒。

3〜6g。外用适量，研末，用猪脂调敷患处。

1. 苦楝皮配槟榔 苦楝皮性味苦寒，具有清热燥湿，杀虫止痒之功，可治疗蝈虫、钩虫、蛲虫等所致的多种虫积之证，杀虫作用较强；槟榔辛散苦泄，既能行气除胀，又能消积导滞，杀虫作用较弱，但行气泻下通便的作用较强。两药相伍，苦楝皮得槟榔之助，可增强杀虫之力，既可用以驱蛔虫，又可治疗钩虫病;槟榔得苦楝皮之助，燥湿利水功能增强，共奏驱虫消积，行气燥湿之功，用以治疗虫积腹痛，钩虫引起的黄肿病。 2. 苦楝皮配大黄 苦楝皮苦寒，既能清热燥湿，又能杀虫止痛；大黄苦寒，能荡涤肠胃，推陈出新。两药合用，可增强杀虫，消积导滞之功，用以治疗虫积腹痛。

1. 本品有毒，不宜过量和持久服用。 2. 肝肾功能不良者慎服。 3. 孕妇、脾胃虚寒者慎用。

本品为楝科植物川楝Melia toosendan sieb.et Zucc. 或楝Melia azedarach L.的干燥树皮及根皮。

主产于四川、湖北、安徽、江苏、河南。

本品呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2～6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹及点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。气微，味苦。

主要含三萜类成分:川楝素，苦棟素，苦棟萜酮内酯，苦棟萜醇内酯，苦楝皮萜酮，苦楝萜酸甲酯等;还含儿茶素等。 中国药典规定本品含川楝素(C₃₀H₃₈O₁₁)应为0.01%-0.2%。

苦楝皮气味苦寒，既能清热燥湿，又能杀虫止痛，杀虫为其主要功用，可用于治疗蛔虫病、蛲虫病、虫积腹痛等。 苦楝皮苦寒有毒，能清热燥湿，杀虫止痒，故可用于湿热蕴结，湿疮疥癣，皮肤瘙痒，阴痒带下等症。

1.《本草经集注》“根，以苦酒摩涂疥甚良；煮汁作糜，食之去蝈虫。” 2.《日化子本草》“治游风热毒，风疹恶疮疥癩，小儿壮热，并煎汤浸洗。” 3.《医林纂要》“大苦，大寒。” “杀疳，治疽。”

本品具有驱虫、镇痛、抗炎、抗血栓、抗肿瘤等药理作用。 1. 驱虫作用 苦楝皮具有较好的杀螨作用，体外法观察苦楝皮杀死眼部蠕形螨的作用时间为15min。 2. 镇痛作用 苦楝皮75%乙醇提取物5、15g生药/kg能减少醋酸引起扭体反应次数，给药后2h明显延长小鼠热痛刺激甩尾反应的潜伏期。 3. 抗炎作用 苦楝皮有抗炎作用，能对抗乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性升高，抑制二甲苯致小鼠耳壳肿胀和角叉菜胶致小鼠足跖肿胀，且抑制作用均持续4h以上。苦楝皮水提物可抑制兔肾微粒体酶将花生四烯酸转化成前列腺素E₂。 4. 抗血栓作用 苦楝皮75%乙醇提取物10g生药/kg,可延长电剌激麻醉大鼠颈总动脉血小板性血栓形成时间和凝血时间，不延长凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间。 苦棟皮75%乙醇提取物有抗血小板聚集作用,对二磷酸腺苷(ADP)和胶原诱导的兔血小板聚集的半数抑制浓度(IC₅₀)分别为3.09mg生药/ml和2.78mg生药/ml。 5. 对消化系统的作用 苦楝皮75%乙醇提取物5g/kg，能抑制小鼠水浸应激性和盐酸性溃疡的形成，但对吲哚美辛-乙醉性溃疡的形成无抑制作用；能减少蓖麻油及番泻叶引起的小鼠腹泻次数；能增加麻醉大鼠的胆汁分泌量，但对小鼠胃肠推进运动无明显影响。提示苦楝皮有抗胃溃疡、抗腹泻和利胆作用。 6. 离子通道阻滞作用 苦楝皮的主效成分川楝素是一种选择性突触前阻滞剂。川棟素可抑制各种K⁺ 通道介导的K⁺电流。川楝素对各种C_a²⁺电流的作用不同。在全细胞模式下记录未分化只表达T型通道的NG108-15细胞的C_a²⁺流，未观察到川楝素对其流有任何影响，提示川楝素不影响低激活阈值的T型通道。在分化的NG108-15细胞，川楝素浓度依赖地增大髙激活阈值C_a²⁺流，约5.13μmol/L。 NG108-15细胞的高激活阈值C_a²⁺通道包括L、N和Q型。川楝素增大的C_a²⁺流是L型C_a²⁺通道介导的。 7. 抗肉毒中毒作用 川楝素（静脉注射、皮下注射或口服)对致死量A型肉毒神经毒素(BoNT/A)中毒小鼠，表现为剂量依赖性作用，最佳治疗时间为BoNT/A注射后1〜6h。增加BoNT/A至4.71LD₅₀，川楝素仍有25%的有效率；恒河猴皮下注射致死量的的BoNT/A，24h后，静脉注射川楝素0.1-1.0mg/kg可增加猴存活数；含川棟素的溶液孵育大鼠膈神经膈肌30min，膈肌对间接刺激的收缩反应在5h内无降低征兆，但这种经川楝素处理的标本却被賦予抗BoNT能力，将同样剂量BoNT/A施于这种标本，神经肌肉传递阻遏时间被明显延缓。川楝素对由BoNT/A、BoNT/B或BoNT/E引起的肉毒中毒同样有效。 8.抗肿瘤作用 含川楝素40.4-40μg/L溶液培养胃癌SGC-7901细胞24h，可显著抑制细胞的增殖，但对黑色素瘤A375细胞增殖无抑制作用。川棟素对人前列腺(PC3)、肝(BEL7404)、中枢神经(SH-5Y5Y和U251)、血液(HL60)和淋巴细胞的多种肿瘤细胞系有抑制增殖作用，其IC₅₀低至1.7×10^-7mmol/L，其中U937和HL60细胞最敏感，IC₅₀分别为5.4×10^-9和6.1×10^-9。以含川楝素8.7×10^-6〜8.7×10^-5mmol/L 溶液培养PC12细胞0〜96h，细胞数量呈浓度和时间依赖性减少。细胞以川楝素培养超过72h可以诱导肿瘤细胞凋亡，其机制可能是线粒体依赖的凋亡通路参与了川楝素引发的细胞凋亡。 9. 抗菌作用 苦楝皮乙醚部分提取物对串珠镰孢菌有一定的抑菌作用，并且抗菌作用具有量-效反应关系，最小抑菌浓度为5mg/ml 。

置通风干燥处，防潮。