枳实

Zhishi

枳实

鹅眼枳实

枳实 除去杂质，洗净，润透，切薄片，干燥。 本品为不规则弧状条形或圆形薄片，条片长达2.5cm，宽达1.2cm，圆片直径0.3～ 1.5cm。切面外果皮黑绿色至暗棕色，中果皮部分黄白色至黄棕色，近外缘有1～2列点状油室，条片内侧或圆片中央具棕褐色瓤囊。 麸炒枳实 取枳实片，照麸炒法（附录Ⅱ D）炒至色变深。 本品为不规则弧状条形或圆形薄片，色较深，有的有焦斑。

破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

3～9g。

1.枳实配黄连 枳实辛苦微寒，既能破气除痞，又可宽肠理气；黄连味苦性寒，泻火解毒，清热燥湿。两药相伍，清消结合，从上而治，一能泄心胃之热，一能破气除痞，共收泄热消痞之功；从下而治，一能除大肠湿热火毒，一能宽肠调气。二者配伍，共奏清热燥湿止泻痢之用。用以治疗湿热泄泻，痢疾。 2.枳实配瓜蒌 枳实味苦微寒，苦能燥湿,寒能胜热，善于破泄胃肠结气而消痞满，气行则痰行；瓜蒌能清上焦积热，宽胸散结，润肠通便。两药配伍，以枳实破其气结,气行则痰消；用瓜蒌清化胶结之痰浊,痰去则气行，两者相辅相助，可收破气泻痰，消痞开结之效。用以治疗气结不化，痰浊内阻之心下痞坚，胸腹满闷作痛而偏热者。 3 枳实配白术 枳实苦辛，白术苦甘，两药皆燥。枳实降泄，逐痰散结；白术升补，健脾燥湿。两药合用，降中有升，泄中有补补不留滞，消不伤正，使结于心下之痰饮、水气、宿食、痞结消散运化，气机升降自复。用以治疗脾胃虚弱，气机阻滞，脘腹痞胀，消化不良，大便不爽，脏器脱垂。 4.枳实配柴胡 枳实苦泄沉降，下气消痞，理气除满;柴胡辛散升阳，疏肝解郁。两药配伍，一升一降，具升降气机、调理肝脾之功。此外，柴胡主升发少阳之气，透半表之邪外出，枳实行气散结，调畅气机；柴胡得枳实，最善疏肝理气，通阳达郁，使郁于胸胁之阳气外达于四末，下趋于胃肠。适用于肝脾不调，气机逆乱之胸胁胀满，食滞难运，或嗳气频作等。 5.枳实配厚朴 枳实性苦而微寒，功能“除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰，破滞气，平喘咳”，以破气除痞为主；厚朴苦温，以下气为专，以行气降逆消胀除满为其要。枳实有泻痰之力，厚朴有消痰之功。两药配伍，一寒一热，枳实消痞，厚朴除满，相得益彰。适用于食积胀满，大便秘结等证。

脾胃虚弱及孕妇慎用。

本品为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck 的干燥幼果。

主产于四川、江西、福建、江苏等地

本品呈半球形，少数为球形，直径0.5～2.5cm。外果皮黑绿色或暗棕绿色，具颗粒状突起和皱纹，有明显的花柱残迹或果梗痕。切面中果皮略隆起，黄白色或黄褐色，厚0.3～1.2cm，边缘有1～2列油室，瓤囊棕褐色。质坚硬。气清香，味苦、微酸。

主要含黄酮类成分:橙皮苷，新橙皮苷，川陈皮素等；挥发油柠槺烯，枸橼醛，右旋芳樟醇等；生物碱类成分:辛弗林等；萜类成分:柠搛苦素等。 中国药典规定本品含辛弗林（C₃H₁₃O₃)不得少于0.30%。

枳实苦降下行，辛能散行，气锐力猛，归脾、胃经，善于破气除痞消积。主要用于食积气滞，脘腹胀痛；胃肠热结便秘，腹满胀痛；及湿热泻痢，里急后重等。枳实辛散苦泄，性烈而速，善于破气滞而化痰湿，消积滞而通痞塞。可用于胸阳不振，痰阻胸痹.痰热结胸，心下痞满，食欲不振。此外，枳实常与补气药、升阳药同用，可用于脏器下垂。

1.《神农本草经》“主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。” 2 《名医别录》“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。” 3.《本草纲目》“枳实、枳壳大抵其功皆能利气，气下则痰喘止，气行则痰满消，气通则痛刺止，气利则后重除。”

1、对心血管系统的作用　枳实提取物、枳实注射液及其有效成分对羟福林（辛福林）和 N-甲基酪胺有强心、增加心输出量、收缩血管、提高总外周阻力，而使左室压力和动脉血压上升的作用．枳实和枳壳煎剂对离体蟾蜍心脏， 低浓度时使其收缩增强；高浓度时收缩减弱．N-甲基酪胺也能加强离体和在体心脏的收缩力。 枳实、枳壳煎剂及枳壳乙醇提取液给麻醉兔和犬静脉注射，有明显的升压作用．对羟福林和N-甲基酪胺是从枳实注射液中分离出的两种升压有效成分．对羟福林是直接α-受体兴奋剂， 对心脏β-受体也有一定兴奋作用；N-甲基酪胺的升压作用是通过释放体内儿茶酚胺的间接机制实现的，说明枳实注射剂同时兼有直接与间接作用两种升压机制。 枳实注射液1.5g/kg与去甲肾上腺素0。1mg/kg 的升压幅度大致相当。但枳实注射液升压持续时间比较长， 并出现双峰形上升，然后徐缓下降， 无肾上腺素之“后降压”作用．在升压的同时未见出现去甲肾上腺素的暂时性呼吸抑制及心率加快作用。连续用药无快速耐受现象。但 N-甲基酪胺则可产生升压快速耐受性。 有报告指出，枳实对脑、肾及冠脉血流量有影响；在比较显著地增加冠脉血流量的同时， 心肌耗氧量略有增加但不明显，不与冠脉血流量的显著增加相平行；有较强和较持久的升压作用；有收缩周围血管、减少周围血循环量， 同时又有选择性地降低脑、肾及冠脉阻力，增加主要生命器官血流量的作用， 而且有一定程度地缩小脾容积现象。在增加肾血流量的同时，尿量略有增加。枳实静脉给药后心率略有增加。异位心律紊乱现象， 一般出现不多．而且有改善心肌代谢，加强心肌收缩功能及提高血压、增加脉压的作用。这些特点， 对治疗心源性休克有一定意义。有研究证明，枳实注射液用于各种休克状态， 具有较满意的升压抗休克疗效。其中的有效成分N-甲基酪胺较低浓度静脉灌注时，在不明显增快心率的情况下， 可使冠脉流量显著增加，冠脉阻力显著降低， 同时使心肌的耗氧量降低；增加肾血流量，降低肾血管阻力， 并且有显著的利尿效应．这些作用对于抗休克都是十分有利的。 研究表明： 枳实及其有效成分对心血管系统的作用（强心、升压及对外周血管的作用），与其兴奋肾上腺素能α-受体、β-受体以及促使内源性交感介质释放有关。而其中所含的对羟福林与N-甲基酪胺具有直接和间接兴奋α-受体和β-受体的成分， 相互配合可减少其升压快速耐受性。 对羟福林作为拟肾上腺素药能直接兴奋α-受体，对心脏β1-受体亦有一定兴奋作用， 其活性约为肾上腺素的1/10～1/5．N-甲基酪胺是生物体内的一种代谢产物，其与酪胺相似， 是通过促进释放内源性去甲肾上腺素的间接机制而产生效应的．将其静脉注射或动脉注射于麻醉犬，能显著增加肾、脑血管阻力， 并可被酚妥拉明所减弱，提示此作用是通过兴奋血管α-受体实现的；而对下肢血管阻力呈先降后升， 以升为主的双相反应，当血管α-受体和β-受体被酚妥拉明与心得舒阻断后则明显减弱， 表明降低和增加下肢血管阻力的作用，分别由兴奋β2-受体和α-受体所引起；而其增强离体豚鼠心和及在体兔心收缩力的作用可被心得舒拮抗， 说明此作用是通过兴奋β1-受体产生的。 2、 对胃肠的作用　枳实、枳壳的水煎剂、酊剂及流浸膏对小鼠、家兔的离体肠管及家兔的在体肠管均有抑制作用．水煎液使胃、肠瘘狗的胃肠收缩节律有力，呈兴奋作用， 但抑制狗在体胃肠运动．枳实提取物对乙酰胆碱和组胺所致肠管收缩有明显的拮抗作用。 3、对子宫的作用　枳实与枳壳煎剂对小鼠离体子宫，不论已孕或未孕， 主要呈抑制作用；对家兔离体或在体子宫，不论已孕或未孕， 均呈兴奋作用；对子宫瘘亦有显著的兴奋作用，能使子宫收缩有力， 紧张性加强，甚至出现强直性收缩．枳实热水提取物对5-羟色胺引起的大鼠离体子宫收缩具有拮抗作用。 4、 对中枢神经的作用　枳实提取物有明显的镇静作用， 能使小鼠安静少动．无催眠作用，但与戊巴比妥催眠有协同作用．枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻．能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高．亦有报告指出， d-柠檬烯有中枢抑制作用。 5、利尿作用　枳实和 N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高．该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生， 与肾血流量及肾滤过量枳实的变化无关．亦有报告认为，枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。 6、 其他作用　研究表明：枳实中的新橙皮甙、柑橘甙具有抗炎症作用， 与芍药中的芍药甙有相乘的效果。 枳实中的d-柠檬烯对离体大肠、子宫、末梢血管有收缩作用，对黏膜局部有刺激作用．并能升高在体胆囊内压、促进胆汁分泌和奥狄括约肌亢进。

尚无参考文献。

置阴凉干燥处，防蛀。