雷公藤

Lei Gong Teng

雷公藤

红紫根,黄藤木,红药,黄藤草,红柴根,三棱花,黄蜡藤,水脑子根,山砒霜,菜虫药

春、秋二季采挖根部，剥取根皮，晒干。切段。

祛风除湿，活血通络，消肿定痛。用于风湿痹痛，关节僵硬，屈伸不利，腰膝疼痛，皮肤瘙痒。

1〜3g，先煎。

1.孕妇禁用。 2.心、肝、肾功能不全和白细胞减少者均慎用。

本品为卫矛科植物雷公藤 Tripterygium wilfordii J. D. Hooker 的干燥根及根茎。

主产于浙江、安徽、福建、湖南。

本品根呈圆柱形，有分枝，略弯曲，粗细不等，直径0.5～3cm，粗者可达10cm 以上。栓皮橙黄色至灰褐色，有不规则的细纵纹和横裂纹，易剥落。除尽外皮者表面黄色或黄白色。质坚韧，不易折断，折断面皮部棕紫色或棕褐色，颗粒状，木部黄白色或淡棕褐色，密布针眼状孔洞。根茎粗壮，外皮粗糙，多呈灰褐色。气特异，味苦微辛。

主要含生物碱类成分:雷公藤碱，雷公藤次碱，雷公藤戊碱，雷公藤新碱，雷公藤碱乙，雷公藤碱丁，雷公藤碱戊等；二萜类成分：雷公藤甲素（雷公藤内酯醇）雷公藤乙素，雷公藤酮，雷酮内酯，雷酚萜等;三萜类成分：雷公藤内酯甲，雷公藤内酯乙，雷藤三萜酸等；还含脂肪油、挥发油、蒽醌及多糖等。本品毒性很大，其毒性成分，也是有效成分，主要为二萜类与生物碱类成分。

雷公藤苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，常用于治疗顽痹，对风湿痹证，日久不愈，关节红肿热痛，肿胀难消，晨僵，功能受限，甚至关节变形者尤为适宜。本品苦寒有毒，善于以毒攻毒，且有消肿之功，常可用于治疗热毒疔疮、带状疮疹、脓疱疮等；又因其苦燥而能除湿，祛风而可止痒，亦用于治疗皮肤瘙痒等症。

1.《草药方》“蒸酒服，治风气。” 2.《湖南药物志》“杀虫，消炎，解毒。” 3.《福建药物志》“祛风活络，破瘀镇痛。主治类风湿关节炎，风湿性关节炎，坐骨神经痛，末梢神经炎，麻风，骨髄炎，手指瘰疽。”

本品有免疫抑制、抗炎、改善血液流变学、抗肿瘤及抗生育等作用。

雷公藤有一定的毒性，毒性成分主要为二萜类，其次为生物碱类、三萜类。雷公藤主要毒性为生殖毒性，也可引起消化道、血液系统、泌尿系统等毒性反应。 (1）急性毒性 雷公藤甲素小鼠灌胃的LD₅₀为0.788mg/kg，腹腔注射为0.725mg/kg。死亡小鼠均出现胃底部明显充血、肠道散在性溃疡，肝脏呈灰白色，颗粒状，其他脏器未见明显异常。0.725mg/kg腹腔注射，大鼠肝脏见大灶性坏死，肾脏仅见轻度水肿，其他脏器未见明显异常。生化检查可见sALT、sGST活性、血清TNF及NO含量升高，肝ATP酶活性、肝糖原含量下降，急性肝坏死为主要死亡原因之一。 （2）长期毒性 雷公藤甲素0.05、0.1mg/kg腹腔注射，每2天1次，连续30次，可见小鼠肾小管上皮细胞变性、坏死，肾小管管腔内出现蛋白管型，肾小球囊壁壁层上皮不同程度地增生,BUN(尿素氮)检测提示有可能发展成肾衰，说明甲素对小鼠的肾损害可能是慢性中毒的主要死亡原因之一。 （3）生殖系统毒性 生殖系统是雷公藤的主要作用靶器官，女性主要表现为月经减少、闭经；男性则表现为精子减少。雷公藤甲素可引起小鼠睾丸病变，表现为睾丸萎缩，脏器系数降低，各级生精细胞变性、坏死，数量减少，其中以梢子、精子细胞和次级精母细胞最敏感，表明对睾丸具有蓄积毒性。雷公藤氯内酯醇对雄性大鼠生殖系统有较大毒性。雷公藤地上部分提取物致突变、致畸、染色体畸变和微核试验均为阴性结果。在致畸试验中，对胚胎发育有一定的毒性作用，死胎率明显增加。 （4)局部刺激性 雷公藤甲素对完整皮肤和破损皮肤均引起明显的红斑及水肿反应，病理组织学检査，表皮真皮呈炎症反应。局部注射可引起明显的疼痛反应及毛细管通透性增强，具有局部刺激作用，且诱导的炎症反应不能为其自身的抗炎作用所拮抗。

置通风干燥处。