防己

Fang Ji

防己

石蟾酥,长根金不换，粉防己,汉防己

秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者再纵切，干燥。切厚片。

祛风止痛，利水消肿。用于风湿痹痛，水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒。

5-10g。

1.防己配木瓜 防己善祛风通利，以泄经络湿邪为其特长；木瓜功善舒筋活络，以治筋病见长，筋急则能缓之，筋缓则能利之。二药合用，祛风除湿，舒筋活络，止痹痛，适用于风湿侵袭之筋骨酸痛，足膝无力，肌肉挛缩疼痛，关节肿胀不利。 2.防己配桂枝 防己苦寒降泄，除湿利水，能泻下焦之湿热，并能祛风止痛；桂枝通阳化气，能温通经络，利水除湿。两者相须为用，祛湿除痹之力增强，适用于湿痹、水肿、脚气等。 3.防己配黄芪 防己苦寒，能利水消肿，除湿止痛；黄芪甘温，益气固表而利水消肿。黄芪可扶正，防己以祛邪，一升一降，补利相兼，升降调和则益气利水效强，适用于风水、风湿，症见脉浮身重，汗出恶风，小便不利，湿痹，肢体沉重麻木等。 4.防己配茯苓 防己善下行，通腠理，利九窍，清热除湿，利水消肿；茯苓淡渗利湿，健脾补中，扶正祛邪。两药参合，相须为用，泻中有补，共奏健脾利湿，消肿除饮之功，适用于水湿或湿热内停所致的水肿、小便不利及痰饮肿满等。 5.防己配白术 防己辛散苦降，外能祛风除湿、通痹止痛，内能清利湿热、利水消肿；白术苦甘温燥，补脾益气，燥湿利水，兼能除痹。两药相配，补泻同用，标本兼顾，渗湿、行水、除痹等功效显著，适用于风湿闭阻所致的关节疼痛及水湿内停所致的水肿、痰饮等。

本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及体弱者慎服。

本品为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.moore的干燥根。

主产于浙江、江西、安徽、湖北。

本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状，多弯曲，长5～10cm，直径1～5cm。表面淡灰黄色，在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重，质坚实，断面平坦，灰白色，富粉性，有排列较稀疏的放射状纹理。气微，味苦。

主要含生物碱类成分：粉防己碱，防己诺林碱，轮环藤酚碱，氧防己碱，防己斯任碱，小檗胺。 中国药典规定本品含粉防己碱(C₃₈H₄₂N₂O₆)和防己诺林碱(C₃₇H₄₀N₂O₆)的总量不得少于1.6%，饮片不得少于1.6%。

防己苦性寒，苦以泄湿，寒能清热，善走下行。可外散风邪，内清湿热，并以除湿为长，专泻下焦湿热，故风湿热邪阻滞经络所致的关节红肿疼痛尤为适宜。防己苦寒降泄，能淸湿热、利水道，性善下行，善祛下焦湿肿，用于治疗下半身水湿停留所致水肿、腹水，治下焦湿热疮毒以及湿热蕴结之脚气水肿，小便不利等。

1《神农本草经》“主风寒湿疟，热气诸痫，除邪，利大小便。” 2《医学启源》“疗腰以下至足湿热肿盛，脚气。祛膀胱留热。” 3《本草求真》“防己，辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。”

本品有抗炎、抑制免疫、有抗心肌缺血、抗心律失常及降血压等作用。

小鼠灌胃、肌注、静注LD₅₀分别为3.70、1.45、82.5mg/kg，大鼠灌胃、肌注、静注LD₅₀分别为2.23、1.5、38.0mg/kg。溴乙素、汉防己B₅小鼠腹腔注射LD₅₀分别为6.78、5.417mg/kg 。汉肌松、溴甲素、溴乙素小鼠静脉注射的LD₅₀分别为1. 658、1.27、1.624mg/kg。溴甲素给犬5mg/kg静脉注射，注后即惊厥死亡。Tet静注对麻醉家兔降压的有效量（10mg/kg）与中毒量（15mg/kg）之间的范围小。给人用剂量每日20mg/kg灌胃，连续给大鼠21天时，大部分实验动物的肝、肾和肾上腺均出现不同程度的细胞变性、坏死，乃至灶状坏死和继发性炎性反应；当剂量增加至每日40mg/kg及80mg/kg，动物的肝、肾和肾上腺的毒性损害逐渐加重，当剂量增至每曰0.40g/kg时，全部大鼠均于7日内死亡。

给小鼠一次灌胃，生物利用度为80%，给大鼠静注及灌胃后，均能广泛分布各脏器，主要蓄积在肺、脾、肝、肾。用¹⁴C-Tet 研究在人体内的代谢转化，在血浆中58%-72%与蛋白相结合，83%-91%以原形物从尿中排出。¹⁴C-汉肌松6mg/kg小鼠皮下注射后2min即在各组织分布，20min左右为吸收高峰，以肝、肾、肺分布最多，脑分布最少，90min内从尿和胆汁中排泄的量为注射量的20%。

置干燥处，防霉，防蛀。