细辛

Xi Xin

细辛

小辛,少辛,细草,细条，绿须姜,万病草

除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，阴干。

解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。用于风寒感冒，头痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻渊，风湿痹痛,痰饮喘咳。

1〜3g。散剂每次服0.5~1g外用适量。

1.细辛配川芎 细辛善于祛风散寒止痛；川芎善于活血行气、祛风止痛。二者伍用，既能活血祛瘀，又能祛风止痛，风祛则营卫和，血行则风自灭。既善治外感风寒之头身疼痛，又常用治风寒湿痹、肢节疼痛。 2.细辛配附子 细辛外散风寒，内祛阴寒，温通肾气，开通诸窍；附子补火助阳，散寒止痛。二药伍用，温通宣散，既走膀胱经之表，又入肾经之里，相得益彰，共奏补火助阳，散寒止痛，蠲痰化饮之功。适用于阳虚阴盛所致的胸痹心痛以及阳虚痰饮咳喘。 3.细辛配茯苓 细辛辛温，善于温肺化饮；茯苓甘淡平，善于健脾利水渗湿。二药伍用，温化痰饮之功更著，适用于痰饮停肺所致的咳喘，痰多清稀、色白量多。 4.细辛配生石膏 细辛辛温而善于散寒止痛；生石膏辛甘大寒而善清胃热。二药伍用，寒热同用，用生石膏制约细辛温热之性而取其止痛之用，清热不郁遏，发散不助热，具有良好的清泻胃火、止痛之功，常用治胃火上炎所致的牙痛。 5.细辛配生地黄 细辛辛散温通，散寒止痛，易伤阴助热;生地黄性味甘寒，滋阴清热，寒热相制，刚柔相济，而有清热止痛之功，适用于治疗风火上攻所致的头痛、牙痛等症。

1. 本品辛香温散，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚或肺热咳嗽者忌用。 2. 十八反中细辛反藜芦，不宜同用。

为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr.var.mandshuricum(Maxim.)kitag．、汉城细辛Asarum sieboldii Miq.var.seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq．的干燥全草。

辽细辛主产于辽宁、吉林、黑龙江。华细辛主产于陕西。

北细辛 常卷曲成团。根茎横生呈不规则圆柱状，具短分枝，长1～10cm，直径0.2～0.4cm；表面灰棕色，粗糙，有环形的节，节间长0.2～0.3cm，分枝顶端有碗状的茎痕。根细长，密生节上，长10～20cm，直径0.1cm；表面灰黄色，平滑或具纵皱纹；有须根及须根痕；质脆，易折断，断面平坦，黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。 汉城细辛 根茎直径0.1～0.5cm，节间长0.1～1cm。 华细辛 根茎长5～20cm，直径0.1～0.2cm，节间长0.2～1cm。气味较弱。

主要含木脂素类成分：细辛脂素等;挥发油；α-蒎烯,莰烯,香叶烯，柠檬烯，细辛醚，甲基丁香酚，榄香素，黄樟醚等。

细辛辛温发散，芳香透达，入肺经长于解表散寒，祛风止痛，宜于外感风寒，头身疼痛较甚者；因其既能散风寒，又能通鼻窍，故宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既人肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，常与助阳解表药配伍，以治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者。 细辛辛香走窜，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。 细辛辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，故常用治彝渊鼻鼽等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻渊鼻鼽之良药。 细辛辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘，或寒饮咳喘。 此外,本品辛温行散，芳香透达，吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功,故可用治中恶或痰厥所致卒然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之神昏窍闭证。

1．《神农本草经》：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌。明目，利九窍。” 2．《本草别说》：“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。” 3．《本草汇言》：“细辛，佐姜、桂能驱脏腑之寒，佐附子能散诸疾之冷，佐独活能除少阴头痛，佐荆、防能散诸经之风，佐芩、连、菊、薄，又能治风火齿痛而散解诸郁热最验也。”

本品有解热、镇痛、抗炎、增加心肌收缩力及抗病原微生物等作用，

(1）急性毒理 细辛毒性较强，细辛根散剂的LD₅₀为6.52g/kg,细辛全草散剂的LD₅₀为11.71g/kg。细辛挥发油和去油煎液在等剂量用于小鼠时，挥发油组有70%死亡，而去油水煎液无一死亡,证明细辛的毒性作用主要来源于挥发油，其LD₅₀和ED₅₀分别为27.0、18.3ml/kg，安全指数为1.47。细辛对肺、肝、肾等重要器官有明显的损害作用。细辛散剂293mg小鼠灌胃，对肺脏的病理损害表现为轻重不同的淤血,水肿，肺泡壁毛细血管可见程度不一的白细胞黏附滞留阻塞血管。严重者肺内出现白细胞灶性聚集或肺泡壁因毛细血管浸润而增厚。细辛对肺的呼吸功能有抑制作用，家兔1次性灌胃给药30ml(含生药73.14mg),可引起家兔呼吸先兴奋后抑制的病理变化。细辛散剂药液748mg/天，分2次给大鼠灌服，连续用药3 天，下丘脑AChE和Th免疫反应阳性细胞数目明显减少，对呼吸中枢有抑制作用。 (2)长期毒理 细辛有明显的肝背毒性，细辛1.35g/kg灌胃，连续21天，小鼠肝脏组织中活性氧含量升髙，SOD活性降低。细辛长期毒性对大鼠肝组织形态学的影响主要表现为急性肝炎样损伤，导致肝细胞膜通透性增加，甚至坏死，且能影响肝脏对胆 红素的摄取、结合和排泄功能，但不会产生延迟性毒性反应。单叶细辛组、辽细辛以1g/kg 静脉注射（相当于临床成人常用煎煮液剂量5g的50倍）后，均可导致家兔急性肾损害。 (3)其他 细辛有致突变作用，据报道用细辛油1/2LD₅₀剂量腹腔注射，可增加小鼠骨髄嗜多染色红细胞微核形成率。

置阴凉干燥处。