己椒苈黄丸

Ji Jiao Li Huang Wan

己椒苈黄丸

《金匮要略》:"腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。"

防己，椒目，葶苈(熬)，大黄各一两

上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。

水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘，小便不利，口干舌燥，脉沉弦。

本方病证以水饮内停，郁而化热，积聚肠间为主要病机。水走肠间，一则阻滞气机，使腑气不通;二则使水不化津，津不上传;三则病及肺，使肺不能通调水道，往下输送到膀胱，故病人腹满便秘。本方中防己、椒目、葶苈子均可以利水。其中防己长于清湿热，椒目消除腹中水气，葶苈子能泄降肺气，消除痰水，另外大黄能泻热通便。

1.如果水饮犯肺，兼见喘咳，加麻黄4 g杏仁12 g 2.如痰涎雍盛，加紫苏子12g 莱菔子10g 3.气滞较甚，腹满较重，加川朴12g 槟榔10 g 4.如果病人久病体虚，中气不足者，加人参10g(另炖服) 白术15g 黄芪24g

孕妇忌用。