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Xiao Ke Wan

功能主治：

滋肾养阴，益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2 型糖尿病见上述证候者。

药物组成：

地黄、葛根、黄芪、天花粉、南五味子、山药、玉米须、格列本脲。

临床应用：

消渴因素体阴虚火盛，或过食肥甘厚味，或过用温燥之品，或情志郁结化火，或房室耗伤，上、中、下三焦燥热日久，耗气伤阴，气阴两虚所致，症见多渴多饮，小便频数，多食善饥，肢体消瘦，体倦无力，睡眠欠佳,腰膝酸痛；2 型糖尿病见上述证候者。

用法用量：

口服。一次5 ~10丸，一日2~3 次。饭前用温开水送服。或遵医嘱。

不良反应：

可见肠道不适，发热，皮肤过敏，严重脱发,低血糖昏迷等

注意事项：

1. 阴阳两虚消渴者慎用。 2. 服药期间忌食肥甘、辛辣食物，控制饮食，注意合理的饮食结构；忌烟酒。 3. 服用本品时禁止加服磺酰脲类抗糖尿病药。 4. 体质虚弱、高热、老年患者、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。 5. 用药期间应定期测定血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白、肝肾功能和血象，并进行眼科检查。

禁忌：

1. 孕妇禁用。 2. 本品含格列本脲（优降糖）下列情况应禁用：1 型糖尿病患者；2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者；孕妇、哺乳期妇女；肝、肾功能不全者；白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等患者；对磺胺类药物过敏者。

西医诊断：

糖尿病;糖尿病昏厥

方解：

本方为中西药合方制剂。方中地黄甘寒,滋肾养阴，清热生津，为君药。葛根、黄芪补脾升阳，资生化源，生津止渴，共为臣药。天花粉、五味子、山药益气养阴，生津止渴，固敛阴津；玉米须利小便而泻热，共为佐药。所含西药成分格列本脲有降糖作用。诸药合用，共奏滋肾养阴，益气生津之功。

药理作用：

本品有降血糖等作用。 1. 降血糖本品能降低正常小鼠血糖，增加肝糖原含量；对大鼠的降糖效果优于本品组成中纯中药和纯格列本脲单独的作用。本品能促进糖尿病大鼠胰岛素分泌，增加血清胰岛素水平，使饮水量和尿量减少。 2. 其他本品能改善糖尿病合并高脂血大鼠的血液流变性,并抑制血清总胆固醇的升高。

药代动力学：

本品经人体药代动力学试验表明，服用后30分钟格列本脲的血药浓度开始升高，2-3小时达到最高血药浓度。

规格：

每10丸重2.5g(含格列本脲2.5mg)