仑卡奈单抗说明书

仑卡奈单抗说明书

仑卡奈单抗

主要成分为:仑卡奈单抗

是一种不含防腐剂、无菌、透明至乳白色、无色至淡黄色的溶液,稀释后用于静脉输注。

用于治疗阿尔茨海默病。是美国食品药品管理局(FDA)2023年1月批准的的有史以来第二种治疗阿尔茨海默病的药物。

患者选择:开始治疗前,确认β淀粉样蛋白病变的存在,剂量说明:仑卡奈单抗的推荐剂量为10mg/kg,必须稀释,然后在大约一小时内静脉输注,每两周一次,如果错过了一次注射,应尽快注射下一剂淀粉样蛋白相关影像学异常的监测和剂量中断:仑卡奈单抗可引起淀粉样蛋白相关的影像学异常-水肿(ARIA-E)和含铁血黄素沉积(ARIA-H)监控ARIA:在开始使用仑卡奈单抗治疗之前,获得最近(一年内)的脑磁共振成像(MRI),在第5、7、14次注射前进行核磁共振检查,患者选择:开始治疗前,确认β淀粉样蛋白病变的存在。剂量说明:仑卡奈单抗的推荐剂量为10mg/kg,必须稀释,然后在大约一小时内静脉输注,每两周一次,如果错过了一次注射,应尽快注射下一剂。淀粉样蛋白相关影像学异常的监测和剂量中断:仑卡奈单抗可引起淀粉样蛋白相关的影像学异常-水肿(ARIA-E)和含铁血黄素沉积(ARIA-H)。监控ARIA:在开始使用仑卡奈单抗治疗之前,获得最近(一年内)的脑磁共振成像(MRI),在第5、7、14次注射前进行核磁共振检查

最常见的不良反应(发生率≥10%):输注相关反应、头痛和影像学异常-水肿(ARIA-E)

尚不明确

1、淀粉样蛋白相关成像异常(ARIA):针对聚集形式的β淀粉样蛋白(包括仑卡奈单抗)的单克隆抗体可导致淀粉样蛋白相关成像异常(ARIA ),表现为ARIA 伴水肿(ARIA-E)可为在MRI上观察到脑水肿或脑沟积液,以及含铁血黄素沉积(ARIA-H ),包括微出血和表面铁质沉着。建议使用基线脑部MRI 和定期MRI监测,在仑卡奈单抗治疗的前14周,建议对ARIA加强临床警惕,如果患者出现ARIA 的症状,应进行临床评估,包括MRI(如有必要);如果在MRI上观察到ARIA,在继续治疗前应进行仔细的临床评估2、输注相关反应:输液反应包括发热和流感样症状(寒战、全身疼痛、颤抖和关节痛)、恶心、呕吐、低血压、高血压和缺氧,如果出现输液相关反应,可降低输液速度,或中断输液,并根据临床指征开始适当的治疗,可考虑在输注前使用抗组胺药、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药或皮质类固醇进行预防性治疗

阿尔茨海默症老年患者,孕妇、儿童、哺乳期患者尚未确定

尚不明确

日本卫材

卫材公司和渤健公司II期临床试验发现,lecanemab减少了856名患者大脑中的斑块,但没有评估这是否会影响患者的认知能力。Lecanemab是通过FDA的“快速审批”途径获得授权的,该决定未考虑III期研究。事实上,他们已在2022年11月发表了III期临床试验数据。该试验在大约1800名阿尔茨海默病早期患者中进行,发现在18个月的治疗中,lecanemab可将其认知能力的下降减缓27%。然而,目前尚不清楚27%的影响会对患者生活产生什么影响,也不清楚这种影响是否会在18个月后持续下去。最近几个月,《科学》和医学新闻网站StatNews报道了3名参加lecanemab III期临床试验的患者在试验延长阶段死于脑出血和癫痫等并发症。研究人员怀疑lecanemab在攻击大脑血管内壁的淀粉样蛋白斑块时削弱了血管。卫材公司表示,根据个别病例得出结论是不恰当的,且其已按照要求向FDA报告了死亡病例。FDA则要求lecanemab提供警告,并要求医生监测病情。

注射剂

未启封的药瓶储存在2°C至8°C的冰箱中。保存在原纸箱中,避免光照。不要冻住或摇晃。

24个月

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