北京优华格列吡嗪片说明书_医药百科

北京优华格列吡嗪片说明书

Glipizide Tablets

药品成分：

格列吡嗪

化学成分：

本品主要成份为格列吡嗪。化学名称：5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己氨基）羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺分子式：C₂₁H₂₇N₅O₄S 分子量：445.54

性状：

本品为白色片。

适应症：

适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛b细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

用法用量：

口服。剂量因人而异，一般推荐剂量2.5～20mg（1/2-4片）/日，早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg3片），宜在早、中、晚分三次餐前服用。单次饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5～5mg（1/2-1片），以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5～5mg（1/2-1片）。一日剂量超过15mg（3片），分2～3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效，最大日剂量不超过30mg。

服药与进食：

早餐前30分钟服用。

不良反应：

1、较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。 2、个别患者可出现皮肤过敏。 3、偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。 4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

禁忌：

（1）对磺胺药过敏者。（2）已明确诊断的1型糖尿病患者。（3）2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。（4）肝、肾功能不全者。（5）白细胞减少的病人。

警告：

注意事项：

1、病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。 2、治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。 3、避免饮酒，以免引起类戒断反应。 4、肝功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。

药物过量：

尚不明确。

用药人群：

从小剂量开始，逐渐调整剂量。动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。儿童用药尚不明确。本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。

FDA妊娠药物分级：

C级：

药物相互作用：

1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。 2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。 3.与β阻断药并用时应谨慎。 4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。

生产企业：

北京优华药业有限公司

药品本位码：

86900206000111

药理作用：

本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白（HbAlc）下降1%～2%。此类药主要作用为刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛b细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与b细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K⁺通道关闭，引起膜电位改变，Ca²⁺通道开启，胞液内Ca²⁺升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌肉、脂肪）的胰岛素抵抗状态。

毒理研究：

1)遗传毒性：细菌和体内致突变试验结果均为阴性。 2)生殖毒性：雌雄大鼠剂量达人用剂量的75倍，未见到对生育力的影响。在围产期生殖毒性试验中，5～50mg/kg剂量下格列吡嗪有轻度的胎仔毒性作用，该作用在其它磺酰脲类药物(如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲)也可见到，认为与格列吡嗪的药理作用(血糖过低)直接相关。本品大鼠和家兔研究中，未见到致畸作用。 3)致癌性：大鼠连续20个月和小鼠18个月给予格列吡嗪达人用最大剂量的75倍时，未见致癌作用。

药代动力学：

口服后通过小肠吸收，30分钟见效。T_1/2为2～4小时，达峰时间（t_max)为1～2小时，维持降血糖作用长达10小时以上，药物在体内代谢成无活性物质，排泄药量的97％三天内全部由肾脏排出体外，不会造成药物积蓄性低血糖。

剂型：

片剂

规格：

5mg

包装：

铝塑泡罩包装，12片/板。塑料瓶装，200片/瓶。

储藏：

遮光，密封，在干燥处保存

有效期：

36个月