头孢羟氨苄干混悬剂
Cefadroxil for Suspension
头孢羟氨苄
本品主要成份为:头孢羟氨苄。 化学名称:(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸-水合物。 分子式:C16H17N3O5S·H2O 分子量:381.41
适用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
用法用量:口服,成人1g~2g/日,分2次服用。偶可致过敏。对其它头孢菌素过敏者忌用,肾功能不全者宜减量,少数患者有皮疹、恶心腹痛、腹泻等不良反应,偶见转氨酶升高。儿童每日30mg~50mg/kg,分2次服。
1.多见胃肠道反应:软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、暖气等。 2.少见皮疹、药物热等过敏反应和头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。 3.个别心内膜炎患者高剂量(每日20~40g,尚加用丙磺舒)服用本品时,可出现血尿、嗜酸粒细胞增多和血清肌酐增高,但停药后上述反应可迅速消失。 4.偶见血清氨基转移酶增高、抗球蛋白(Coombs)试验阳性、粒细胞减少和假膜性结肠炎;罕见溶血性贫血。
对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用。
1对青霉素过敏者及肾功能不全患者慎用。 2肾功能不全者按肌酐清除率确定用药时间间隔。 3尽可能空腹用药。 4在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%,需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应,立即停用药物。如发生过敏性休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。 5有胃肠道疾病史的患者,尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎(头孢菌素很少产生伪膜性肠炎)者以及有肾功能减退者慎用本品。 6应用头孢羟氨苄时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应(硫酸铜法);少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸转移酶、门冬氨基酸转移酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。 7头孢羟氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者应用本品须适当减量。 8每日口服剂量超过4g时,应考虑改注射用头孢菌素类药物。
孕妇用药需有确切适应症。 本品亦可进入乳汁,虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告,但仍须权衡利弊后应用。尚不明确。尚不明确。
B级:
丙磺舒可提高本品血药浓度,延缓肾排泄。
1.头孢羟氨苄为第一代口服头孢菌素,对产青霉素酶和不产青霉素酶的金葡菌,凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、A组溶血性链球菌等大部分菌株具良好抗菌作用,对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌和淋球菌亦有一定抗菌活性。 2.甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、吲哚阳性变形杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌属及脆弱拟杆菌等对本品耐药。 3.头孢羟氨苄属低毒,给新生大鼠12600mg/kg的高剂量未发生死亡;犬每日口服本品600mg/kg,大鼠每日口服本品1000mg/kg,连续6个月,对各组织器官未产生毒性反应。
1.本品吸收良好,空腹口服0.5g后16mg/L的血药峰浓度(Cmax)于给药后1.5小时到达,给药后12小时尚可测得微量,血消除半衰期为1.27~1.5小时,食物对血药峰浓度无明显影响。 2.头孢羟氨苄自胃肠道的吸收较头孢氨苄和头孢拉定缓慢,但维持的血药浓度较后两者持久,本品的蛋白结合率为20%。 3.本品体内分布广泛,口服1.0g后2~5小时,痰、胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L,11.4mg/L,7.4mg/L(mg/kg);骨骼、肌肉和滑囊液中的药物浓度分别为同期血药浓度的23%,31%和43%,胆汁药物浓度较血药浓度为低。 4.本品可进入胎盘,也可进入乳汁。 5.24小时累积排出给药量的86%。 6.本品能为血液透析清除。
干混悬剂
遮光、密封保存。
24个月。
J01DB05