普卢利沙星胶囊说明书
Prulifloxacin Capsules
普卢利沙星
主要成份:普卢利沙星。 化学名称为:(±)-6-氟-1-甲基-7-[4-(5-甲基-2-氧-1,3-二氧杂环戊烯-4-基)甲基-1-哌嗪基]-4-氧-4-氢-[1,3]噻嗪[3,2-α]喹啉-3-羧酸 分子式:C21H20FN306S 分子量:461.46
用于治疗对普卢利沙星敏感的葡萄球菌、淋球菌、肺炎球菌、肠球菌、莫拉克斯氏菌、大肠杆菌、志贺杆菌、沙门氏菌(伤寒菌、副伤寒菌除外)、柠檬酸菌、肺炎克雷伯杆菌、沙雷氏菌属、变形杆菌、霍乱弧菌、嗜血流感杆菌、铜绿假单胞菌、消化链球菌引起的下列感染: 1.浅表性皮肤感染症(急性浅表性毛囊炎、传染性脓痂疹)、深部皮肤感染症(蜂窝织炎、丹毒、疖、疖肿症、痈、化脓性甲周炎)、慢性脓皮症(感染性皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、皮下脓肿); 2.肛门周围脓肿、外伤和烫伤以及手术创伤等浅表性继发性感染; 3.急性上呼吸道感染(咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎等)、慢性呼吸系统疾病的继发性感染(慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺纤维病、支气管哮喘等)和肺炎; 4.膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎; 5.胆囊炎、胆管炎; 6.感染性肠炎、细菌性痢疾、沙门氏菌病、霍乱; 7.子宫内感染、子宫附件炎; 8.眼睑炎、麦粒肿; 9.中耳炎、鼻窦炎。
每日口服200mg,每日2次。
据资料介绍,在进行安全性评价的2936例患者中,共有131例(4.46%),172件副作用发生,主要为腹痛、腹泻、嗳气等。在临床检查值变化方面,2584例患者中共有148例(5.73%),240件异常变化发生,主要包括AST(GOT)及ALT(GPT)升高等。 1) 本品可能引起的严重不良反应如下: ①休克、过敏样症状(发生频率不明)。如果出现呼吸困难、血压下降、全身发红、荨麻疹、面部浮肿等,应停止给药并采取适当的处理措施。 ②伴有以肌肉疼痛、脱力感、CK(CPK)升高、血及尿液中肌红蛋白升高为特征、伴有肾功能迅速恶化的横纹肌溶解症(0.1%以下)。如出现异常应停止给药,并采取适当的处理措施。 ③低血糖(频率不明)(老年患者、肾功能不全患者及糖尿病患者较易出现)、意识障碍、痉挛、全身倦怠感等,应停止给药,并采取适当的处理措施。 2) 本品同其他新喹诺酮类抗菌药一样引起的严重不良反应如下: 据报道,其他新喹诺酮类抗菌药可引起以下严重不良反应(发生率低于0.1%),故使用时应密切观察,如出现异常应停止给药,并采取适当的处理措施。 ① 皮肤粘膜孔症(Stevens-Johnson症)、中毒性表皮坏死症(Lyell症); ② 血细胞总数减少、粒细胞缺乏症、溶血性贫血、血小板减少; ③ 急性肾功能不全等重症肾功能不全; ④ 肝功能不全、黄疸; ⑤ 心室频率加快(包括Torsades de pointes)、QT间期延长; ⑥ 跟腱炎、腱断裂等腱障碍(症状为腱周围疼痛、浮肿); ⑦ 伴有假膜性大肠炎性便血的重症大肠炎(症状:腹痛、反复腹泻等); ⑧ 间质性肺炎(症状:发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增加等);(处理方法:给予肾上腺皮质激素) ⑨ 痉挛; ⑩ 精神错乱、抑郁等精神症状; 3) 本品可能引起的其他不良反应 本品可能会引起以下不良反应,如出现这类异常,根据症状应采取停止给药以及适当的处理措施。
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
1、使用本品时,为防止出现耐药菌,原则上应确定细菌敏感性,给药时间应为治疗疾病所需要的最小期限。 2、使用本品时应遵守规定的用法和用量,给药时间应为治疗疾病所需要的最小期限。 3、以下患者应慎重给药: 1)高度肾功能不全患者(由于持续保持较高血药浓度,应减少给药剂量或延长给药间隔); 2)有癫痫等痉挛性疾病或这类病史的患者; 3)老年患者。 4、 其他注意事项: 1)在动物实验中(幼鼠及幼犬)发现关节异常; 2)在动物实验中(猴),长期(52周)给药在眼部(视网膜、色素上皮)发现ulifloxacin的蓄积; 3)在无酸性等胃酸持续保持显著较低的患者中,由于胃内pH的升高,使本品的溶解性下降,吸收降低。
尚不明确。
对本品在出生时体重偏轻儿,新生儿,婴儿,幼儿及儿童中使用的安全性尚未确立,不得用药。在老年患者的药代动力学试验中,发现药物的半衰期延长,可能使药物在血液中持续保持较高的浓度,故因慎重给药,减少给药剂量或间隔给药。妊娠或具有正在妊娠可能性的妇女禁用本品(关于妊娠期给药的安全性尚未确立)。哺乳期妇女最好不使用本品,如果必须服用,应停止哺乳(据报道,在大鼠动物实验中,本品可进入乳汁)。
若与铝制剂同时服用,则影响本品的吸收。如果在服用本品1~2小时后,再服用铝制剂,则不影响药物的吸收。 与丙磺舒同时应用,本品的半衰期延长至10小时。 与茶碱合用,则血中的茶碱浓度会增加。
本品为喹诺酮类抗菌药。本品为前体药物,在体内经血清酶催化水解得到的活性成份(ulifloxacin),其敏感菌为葡萄球菌,淋球菌,肺炎球菌,肠球菌,莫拉克斯氏菌,大肠菌,志贺杆菌,沙门氏菌(伤寒菌、副伤寒菌除外)、柠檬酸菌,克雷伯氏菌,肠细菌,沙雷氏菌属,变形杆菌,霍乱菌,流感菌,绿脓菌,消化链球菌属。本品的作用机制是以高浓度进入细菌体内,抑制DNA螺旋酶的活性发挥杀菌作用。
普卢利沙星口服给药,小鼠、大鼠、比格犬的粗略半数致死剂量均大于5000mg/kg。无明显生殖毒性、致突变毒性和光毒性。
本药物口服后,从小肠上部吸收,进入肠组织及门静脉血液,通过肝脏水解,药物的活性代谢物UFX分布于全身各组织。达峰时间为0.7—1.3小时,反复给药在体内无蓄积性,口服后血清半衰期长达7.7—8.9小时。
胶囊剂
0.1g(按C16H16FN303S计)
阴凉处保存。
24个月
J01MA17