注射用盐酸去氧肾上腺素说明书
Phenylephrine Hydrochloride Injection
盐酸去氧肾上腺素
本品主要成分为去氧肾上腺素,化学名称为(R)-(-)-a-[(甲氧基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。辅料焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠。 分子式:C9H13NO2·HCl 分子量:203.67
用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。
(1)血管收缩,局麻药液中每20ml可加本品1mg,达到1:20000浓度;蛛网膜下腔阻滞时,每2~3ml达到1:1000浓度。 (2)升高血压,轻或中度低血压,肌内注射2~5mg,再次给药间隔不短于10~15分钟,静脉注射一次0.2mg,按需每隔10~15分钟给药一次。 (3)阵发性室上性心动过速,初量静脉注射0.5mg,20~30秒钟注入,以后用量递增,每次加药量不超过0.1~0.2mg,一次量以1mg为限。 (4)严重低血压和休克(包括与药物有关的低血压),可静脉给药,5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液每500ml中加本品10mg(1:50000浓度),开始时滴速为每分钟100~180滴,血压稳定后递减至每分钟40~60滴,必要时浓度可加倍,滴速则根据血压而调节。 (5)为了预防蛛网膜下腔阻滞期间低血压,可在阻滞前3~4分钟肌内注射本品2~3mg。
1.胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意。 2.持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而愈量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他愈量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。 3.静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。
高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗塞者禁用,近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者,可能对本品也异常敏感。 2.下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。 3.治疗期间除应经常测量血压外,须根据不同情况作其他必要的检查和监测。 4.防止药液漏出血管,出现缺血性坏死。
本品在小儿中应用尚缺乏研究。 老年人慎用,以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降低,应适当减量。动物试验发现有胎儿毒性,妊娠晚期或分娩期间使用,可使子宫的收缩增强,血流量减少,引起胎儿缺氧和心动过缓。故孕妇在非必要时应避免使用。
1.先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时,可减弱本品的升压作用。 2.与全麻药(尤其环丙烷或卤代碳氢化合物)同用,易引起室性心率失常;也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端,以避免末梢血管极度收缩,引起组织坏死溃疡。 3.与降压药同用,可使降压作用减弱。 4.与胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,并使本品的升压作用增效。 5.与催产药同用,可引起严重的高血压。 6.与单胺氧化酶(MAO)抑制剂同用,可使本品的升压作用增强,在使用MAO抑制剂后14天内禁用本品。 7.与拟交感神经药同用,可使这类药潜在的不良反应容易显现。 8.与甲状腺激素同用,使二者的作用均加强。 9.同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。 10.与硝酸盐类同用,可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。
注射剂
10mg
遮光,密闭保存。
C01CA06