盐酸阿米洛利片说明书_医药百科

1.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。 2.对诊断的干扰：可使下列测定值升高：血糖（尤其是糖尿病患者），血肌酐，尿酸和尿素氮（尤其是老年人和已有肾功能损害者），血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。 3.下列情况慎用：少尿；肾功能损害；糖尿病；酸中毒和低钠血症。 4.用药前应了解血钾浓度，但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。 6.于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应。 7.如每日给药1次，应于早晨给药以免夜间排尿数增多。

药物过量：

尚不明确。

用药人群：

此药对孕妇有无不良作用尚不明确，如出现低钾血症应在医师指导下用药。尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。未进行该项试验且无可靠参考文献。老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等，用药期间应密切观察。

FDA妊娠药物分级：

B级：

药物相互作用：

1.与含碘造影剂合用，可增加发生急性肾功能衮竭的风险，给予造影剂之前应注意补足水分。 2.与抗精神病药物合用，可增加发生直立性低血压的风险。 3.与他克莫司合用，可发生致死性高血钾，肾功能不全者风险更大。 4.与依普利酮或氨苯蝶呤等其他潴钾类利尿剂合用，潴钾的作用相加，引起高钾血症的风险增加，属禁忌。 5.其他参阅“螺内酯”。

药理作用：

尿作用于口服后2 小时出现，6-10小时达高峰，可持续24小时。主要抑制末端远曲小管和集合管的Na⁺-K⁺和Na⁺-H⁺交换，从而Na⁺和水排出增多，而K⁺和H⁺排出减少。本药还使Ca²⁺和Mg²⁺排泄减少。本药与排钾利尿药合用，可明显减少钾的排泄，并部分减少Ca²⁺和Mg²⁺的排泄。而Na⁺和水的作用则增强。其作用不依赖于醛固酮。本药的促尿钠排泄和降压活性较弱，但与噻嗪类或袢利尿药合用有协同作用。本药40mg与氨苯蝶啶200mg的利尿作用相当，为目前潴钾利尿药中作用最强者。