雅尼定说明书
Moxonidine Hydrochloride Tablets
盐酸莫索尼定
分子式 C9H12N5OCl·HCl·H2O 分子量 296.16
本品为薄膜衣片,除去膜衣显白色。
轻、中度原发性高血压。
本品应采用个体化用药原则。一般从最低剂量开始,即0.2mg,每天1次,于早晨服用。应以三周的间隔进行剂量调整直到获得满意疗效。常用剂量为一次0.2mg,一日2次(早、晚)。每次最大剂量不得超过0.4mg,每日最大剂量不得超过0.6mg。轻、中度肾功能不全者,单次剂量不得超过0.2mg或日剂量不超过0.4mg。
服药初期可能会出现口干、倦怠、头痛,偶尔头晕、嗜睡或体弱无力等症状,通常在服药一周内能自行减退。 偶见胸闷、反应迟钝、尿频、失眠、恶心、皮肤潮红及瘙痒。极少产生胃肠道不适,个别有皮肤过敏反应。
1.病窦综合症。 2.Ⅱ和Ⅲ度窦房或房室传导阻滞。 3.心动过缓,休息状态下脉搏在每分钟50以下。 4.严重心律失常。 5.严重心功能不全。 6.不稳定型心绞痛。 7.严重肝病。 8.中度以上肾功能不全患者(肾小球滤过率在30ml/分钟以下)。 9.血管神经性水肿。 10.间歇性跛行、雷诺氏综合症、帕金森氏综合症、癫痫、青光眼等。
老年患者须慎用,用初始剂量宜小,因为他们对药物的敏感性有时难以估计。
1.轻度肾功能不全的患者,在服用本品时应监控其降压效果。 2.对本品过敏时应停药。 3.开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。 4.与β阻断剂合用时,应先服用β阻断剂,然后隔一定时间再服本品。 5.尽管在使用本品中迄今尚未发生过血压升降的异常变化,但建议长期服用本品时,勿采取突然停药的措施。
发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化。
老年患者须慎用,用初始剂量宜小,因为他们对药物的敏感性有时难以估计。16岁以下儿童禁用。孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。
与β阻断剂合用时,开始时即产生降压,然后有较强的反跳现象出现。 与其他降压药合用可增强本品的降压效果。 与苄唑啉合用时,能削弱本品的降压作用。 与酒精、镇静药或麻醉药合用时,能增强其降压效果。 本品不宜与三环类抗抑郁药同用。
上海仁虎制药股份有限公司
86900739000039
药理作用本品为中枢性抗高血压药。对咪唑啉Ⅰ2受体具有高度亲和力,为咪唑啉Ⅰ2受体的选择性激动剂,通过激动延髓咪唑啉受体,使外周交感神经活性降低,血管扩张,外周血管阻力下降,从而降低血压。本品对α2受体的亲和力比对Ⅱ咪唑啉受体的亲和力弱,因此本品降压时不减慢心率,也无明显中枢镇静作用。
小鼠药理实验显示:本品可减少自主活动次数,协同戊巴比妥促进小鼠睡眠,抑制中枢神经系统活动;它在降压同时减慢心率,但对心电和呼吸频率及深度无明显影响。一次灌胃LD50(半数致死量)为190mg/kg;一次静脉注射LD50为37mg/kg;对死亡小鼠组织学检查发现除左心室扩张和肺血管扩张充血外,其余脏器无明显变化。 大鼠的毒性实验显示:随所用剂量的增加,会出现松毛、少动和体重增长缓慢等一般药物反应;尿液检查异常;肝酶的升高;病理组织学异常主要见于肾脏和心脏。停药四周以后大部分异常指标可恢复。 致突变试验表明,莫索尼定不引起Ames试验各菌株回变菌落数的明显增加,未见CHL细胞株染色体畸变率的升高,对昆明小鼠的骨髓嗜多染红细胞中微核率也无明显改变,结果均为阴性。提示该药导致体外基因突变和体内染色体畸变的可能较小。 生殖毒性试验表明,尚未发现本品有致畸作用。
本品口服吸收较快,0.3~1小时血药浓度达峰值,生物利用度约为88%。本品没有首过效应,58%~60%的原型化合物经肾脏排泄,只有小于2%的药物经粪便排泄。小于15%的药物在体内代谢,主要产物为4,5-脱氧莫索尼定和胍基衍生物,口服t1/2β(消除半衰期)为2小时左右。食物摄入不影响本品的药代动力学。
片剂
0.2mg
铝塑包装。
遮光、密闭保存。
30个月
国药准字H20030721