万辉双鹤 烟肼丁醇片说明书
Isoniazid and Ethambutol Hydrochloride Tablets
乙胺丁醇
本品为复方制剂,其组分为盐酸乙胺丁醇,异烟肼。
本品为白色或类白色片。
适用于各型结核病。
口服。每日1次,一次3片。
1.异烟肼不良发生率较多的有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛、尿色深、眼或皮肤黄染、食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐。发生率较少的反应有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛;发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。偶可因神经毒性引起抽搐。 2.盐酸乙胺丁醇不良反应发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。视力变化可为单侧或双侧,检查时应该分开测试。发生率较少者为畏寒、关节肿痛、病变关节表面皮肤发热拉紧感。发生率极少者为发热、皮疹、关节痛等过敏反应;或麻木针刺感、烧灼感或手足软弱无力。
服药期间避免酒精饮品。
1.肝功能不全、有精神病、癫痫病史者慎用。 2.孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.长期服用可引起视神经炎。 4.服用期间注意检查肝功能。
1.药物过量应保持呼吸道通畅; 2.采用短效巴比妥制剂和维生素B6静脉给药,每1mg异烟肼用短效巴比安类药1mg,如服用异烟肼剂量不明,可给予5g每30分钟一次,直至抽搐停止,患者恢复清醒。服用异烟肼后2~3小时内应洗胃; 3.立即抽血测定血气、电解质、尿素氮、血糖等; 4.立即静脉给予碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒,需要时重复给予; 5.采用渗透性利尿剂,并在临床症状改善后继续应用,促进异烟肼排泄,预防中毒症状复发; 6.严重中毒者应及早配血,作好血液透析的准备,不能进行血液透析时,可进行腹膜透析,同时合用利尿剂; 7.采取有效措施,防止出现缺氧、低血压及吸入性肺炎。
本品不推荐用于13岁以下儿童。老年人往往伴有生理性肾功能减退,故应按肾功能调整用量。异烟肼可穿过胎盘,导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。大鼠和家兔实验证实异烟肼可引起死胎。乙胺丁醇可穿过胎盘,导致胎儿血药浓度约为母血药浓度30%。孕妇应权衡利弊后决定是否用药。如用药则宜停止妊娠。异烟肼在乳汁中浓度可达12mg/L,与血药浓度相近。乙胺丁醇在乳汁中浓度与血药浓度相近。哺乳期妇女应权衡利弊后决定是否用药。如用药则宜停止哺乳。
1.含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收,使血药浓度降低,故避免两者同时使用,或在口服制酸药前至少1小时服用异烟肼。 2.与乙硫异烟胺或其他抗结核药合用,可加重后二者的不良反应。与其他肝毒性药物合用可增加本品的肝毒性,因此应尽量避免。 3.本品不宜与其他神经毒药物合用,以免增加神经毒性。 4.与对乙酰氨基酚合用时,由于异烟肼可诱导肝细胞色素P-450,使前者形成毒性代谢物的量增加,可增加肝毒性及肾毒性。 5.抗凝血药(如香豆素或茚满双酮衍生物)与异烟肼同时应用时,由于抑制了抗凝药物的酶代谢,使抗凝作用增强。 6.异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,因而可能导致周围神经炎。本品与维生素B6合用时,维生素B6用量应增加。
北京万辉双鹤药业有限责任公司
86900176002016
异烟肼,只对分枝杆菌,主要是生长繁殖期的细菌有效。其作用机制尚未阐明,可能抑制敏感细菌分枝菌酸的合成而使细胞壁破裂。盐酸乙胺丁醇可渗入分枝杆菌内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖。盐酸乙胺丁醇为合成抑菌抗结核药。其作用机理尚未完全阐明。本品可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖,本品只对生长繁殖期的分枝杆菌有效。迄今未发现本品与其他抗结核药物有交叉耐药性。
异烟肼口服吸收后迅速自胃肠道吸收,并分布于全身组织和体液中,包括脑脊液、胸、腹水、皮肤、肌肉、乳汁和干酪样组织。主要经肾排泄(约70%),在24小时内排出,大部分为无活性代谢物。异烟肼亦可从乳汁排出,少量可自唾液、痰液和粪便中排出。盐酸乙胺丁醇口服吸收后自胃肠道吸收75%~80%,并分布于全身组织和体液中(除脑脊液外)。主要经肝脏代谢,约15%代谢为无活性代谢物。给药量80%在24小时内由肾脏排出,粪便中以原形排出20%乙胺丁醇可经血液透析和腹膜透析从体内清除。
片剂
每片含盐酸乙胺丁醇0.25g,异烟肼0.1g。
50片/瓶,塑料瓶。24片/盒,铝塑泡罩。
遮光,密封保存。
国药准字H11021758