悦南珊说明书
Indapamide Sustained Release Capsules
吲达帕胺
本品主要成份为吲达帕胺,其化学名称为:N-(2-甲基-2,3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。分子式:C16H16ClN3O3S 分子量:365.83
本品内容物为白色或类白色球形包衣小丸。
原发性高血压。
口服,每24小时服1粒,最好早晨服用。加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。
最好早晨服用。
低钠血症伴低血容量引起脱水和直立性低血压。伴发的氯离子缺失可导致继发性代偿性代谢性碱中毒;这种情况发生率很低,程度亦轻。 治疗期间,血浆中尿酸和血糖增加;在痛风和糖尿病的病人中应用这些利尿剂时,必须非常慎重的考虑其适应症。 血液学方面的病症,非常罕见。血小板减少症、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、营养不良性贫血、溶血性贫血。 高钙血症: 十分罕见。临床参数—在肝功能不全情况下,可能发生肝性脑病(见禁忌和注意事项)。 在过敏反应,主要是皮肤过敏,见于以往过敏或哮喘病人。 斑丘疹,紫癜,可能加重原有的急性系统性红斑狼疮。 恶心、便秘、口干、眩晕、疲乏、感觉异常、头痛等症状很少发生,而且大多随药物减量而缓解。 胰腺炎非常罕见。
对磺胺药过敏。 严重肾功能衰竭。 肝性脑病或严重肝功能衰竭。 低钾血症。 通常,此药不要与锂和能引发扭转性室速的非抗心律失常药合用(参考药物相互作用)。
当肝功能受损时,噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。如果发生此病,应立即停止应用利尿剂。
运动员: 此药含有的活性成分可能造成抗兴奋剂检测呈阳性反应,运动员对此应予以注意,运动员慎用。 对驾驶机动车和操作机器能力的影响: 本品不会影响警觉,但某些病人由于血压降低,可能引起反应性降低,特别是在治疗开始时,以及联合应用其它抗高血压药物时。因此,可以造成有关人员驾驶机动车和操作机器的能力下降。
吲达帕胺的剂量达40mg,即相当于治疗量的27倍时,没有任何毒性反应。急性中毒主要表现为水和电解质紊乱(低钠血症和低钾血症)。 临床症状可能为恶心、呕吐、低血压、痛性痉挛、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿(低血容量所致)。在专门的医疗中心采用的最初处理方法为通过洗胃和/或服用活性炭,尽快清除摄入的药物。此后,应补充水和电解质,恢复水和电解质的平衡。
缺乏儿科患者应用本品的研究资料。利尿药能引起胎盘缺血,造成胎儿营养不良。一般原则为妊娠妇女应避免使用噻嗪和相关利尿剂,绝不能使用其治疗妊娠性生理水肿。因为药物可能进入乳汁,哺乳期妇女应避免服用本品。老年患者对降压作用与电解质改变较敏感,应用本品时需注意监测。
B级:
与降压效应的联系: 当此药与其它降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要如此。
天津太平洋制药有限公司
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吲达帕胺为一种磺胺的衍生物,具有吲哚环结构,该结构与噻嗪类利尿作用有关,通过抑制肾皮质稀释段对钠的再吸收达到利尿效果。 此药增加尿钠和尿氯的排出,并在较小程度上增加钾和镁的排出,由此导致尿量增加,而发挥抗高血压作用。Ⅱ期和Ⅲ期临床研究表明,应用本品单药治疗的抗高血压疗效可持续24小时。 出现降压疗效时,所用剂量仅具有轻度利尿作用。本药的抗高血压作用在于改善动脉的顺应性,降低小动脉和整个外周循环阻力。吲达帕胺可以逆转高血压引起的左心室肥厚。超过一定剂量,噻嗪及其相关利尿剂的疗效并不进一步提高,而副作用却不断增加。 如果治疗无效,不应增加药物剂量。短期、中期和长期应用吲达帕胺治疗高血压病人时,发现吲达帕胺不影响脂类代谢如甘油三脂、LDL胆固醇和HDL胆固醇。
急性毒性试验通过静脉或腹腔内注射吲达帕胺,显示引起的主要症状与吲达帕胺的药理作用有关,表现为呼吸徐缓和外周血管扩张。 吲达帕胺致突变及致癌试验均为阴性。
吸收: 释放的吲达帕胺成分能够迅速并且完全地被胃肠道吸收。进食可轻度加快此药的吸收,但对药物吸收量并无影响。一次服药后12小时,血药浓度达峰值。重复给药可以减少两次用药间的血药浓度的变化。吸收存在个体间的差异。 分布: 吲达帕胺与血浆蛋白的结合率为79%。血浆消除的半衰期为14-24小时(平均18小时)。用药7天之后血药浓度达稳态。重复给药不引起药物蓄积。 代谢: 主要以非活性代谢物的形式经尿液(达给药剂量的70%)和粪便(22%)排泄。 危险人群: 在肾衰的病人,药代动力学参数无变化。
胶囊剂
1.5mg
药用PVC硬片、PTP铝箔泡罩包装。每板10粒,每盒1板;每板10粒,每盒3板。
遮光,密封保存。
1.5mg*30片/盒:40.00元;1.5mg*10粒/盒:13.00元
暂定24个月。
C03BA11
国药准字H20051554
国家基本医疗保险和工伤保险药品