茶碱沙丁胺醇缓释片说明书

茶碱沙丁胺醇缓释片说明书

Theophylline and Salbutamol Sustained-Release Tablets

茶碱

主要成分:茶碱 化学名:1,3-二甲基-3,7-二氢-ⅠH-嘌呤-2,6-二酮-水合物 分子式:C7H8N4O2·H2O 分子量:198.18

本品为白色片。

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭时喘息。

口服。 每次1~2片,一日2次,早、晚用100ml温开水送服。 本品不可压碎或咀嚼。 成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1g~0.2g(1~2片),一日2次,早、晚用100ml温开水送服。剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9g(9片),分2次服用。

不良反应与个体对茶碱清除速率的快慢有关,毒性常出现在药物血清浓度15~20μg/ml时,当少数病人茶碱血药浓度超过20μg/ml时,常见头痛、恶心、呕吐和失眠,较少见的有消化不良、震颤和眩晕。多为轻至中度,重度罕见。当血药浓度超过40μg/ml时可发生发热、失水、惊厥等,严重者甚至呼吸心跳停止。

对茶碱不能耐受的病人禁用,未治愈的潜在癫痫患者及急性心肌梗死伴有血压降低者禁用。

老年患者对茶碱的消除率可能会有不同,因此需检测血药浓度并维持在7.5~12.5mg/ml。

尚不明确。

孕妇和哺乳期妇女尽量避免使用茶碱制剂。孕妇和哺乳期妇女尽量避免使用茶碱制剂。小儿的药物消除率较高,达到有效的血药浓度需用较大剂量,用药时应监测其血药浓度。老年患者对茶碱的消除率可能会有不同,因此需检测血药浓度并维持在7.5~12.5mg/ml。

C级:C级

1.茶碱与麻黄碱合用可使毒性增强,与其他拟交感胺类支气管扩张药合用亦可使毒性增强。 2.茶碱与别嘌呤醇(大剂量)、西咪替丁、环丙沙星、红霉素及口服避孕药合用可使茶碱血清浓度增高。 3.茶碱与利福平、苯巴比妥、氨鲁米特、戊巴比妥及异丙肾上腺素(静注)合用可使茶碱血清浓度降低;茶碱与苯妥英钠合用时,二者血药浓度均降低。 4.对于需用茶碱的患者,最好避免使用非选择性β受体阻滞剂,因它们的药理作用相互拮抗。 5.与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、喹诺酮类抗菌药(依诺沙星、环丙沙星)合用时,可降低本品在肝脏的代谢,血药浓度升高,甚至出现毒性,应在给药前后调整本品的用量。 6.与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效降低。

茶碱可直接松弛支气管平滑肌,对处于收缩痉挛状态的支气管作用尤为明显,并可抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺,具有一定的抗炎作用。能加强膈肌收缩力,降低易疲劳性,从而改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收缩力。茶碱还有增强心肌收缩和轻微的利尿作用。

本品口服后,其活性成分在胃肠道定量释放,可被人体完全吸收,吸收后与血浆蛋白结合率约50%,分布容积(Vd)为0.5L/kg,一次口服400mg本品,药物血浆浓度达峰时间(tmax)和峰浓度(Cmax)、平均血浓度分别为(8.12+0.22)小时,(13.82±1.46)mg/L,(5.80±0.83)mg/L,稳态有效血药浓度维持在5~15μg/ml之间。本品90%经肝脏代谢,其余10%以原形由尿液排出。

片剂(缓释)

复方

遮光,密闭保存。

36个月

国家基本医疗保险和工伤保险药品

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