磷[³²P]酸钠注射液说明书

Sodium Phosphate [³²P] Injection

磷酸钠

本品为无色澄明液体。

用于治疗真性红细胞增多症、原发性血小板增多症及肿瘤局部治疗。

静脉注射，第一次111～185MBq(3～5mCi)，2周至3个月后根据病程需要可再给111～148MBq(3-4mCi)。肿瘤局部治疗：遵医嘱，每人每次使用剂量不宜超过370MBq(10mCi)。

1．由于³²P有抑制骨髓造血的功能，因此，使用治疗剂量的32P时，可引起再生障碍性贫血、白细胞减少症及血小板减少性紫瘢等。应用大量³²P治疗真性红细胞增多症时，可致急性白血病的发病率增加。 2．用³²P治疗白血病时，如红细胞计数少于2.5×10⁹/L应特别注意。 3．用³²P治疗后一般无特殊反应。体质较差者可有头晕、恶心、呕吐和食欲不佳等，可对症处理。一般疗效出现较为缓慢，2～4周后才见到症状改善，一个月后才出现血细胞的明显下降，白细胞和血小板的一只较红细胞明显。

1．脑出血急性期。 2．活动性肺结核。 3．当网织细胞低于0.2%、白细胞低于3.0×10⁹/L或血小板少于8.0×10⁹/L时，应禁用。

1．治疗前后观察患者血常规，白细胞低于3.0×10⁹/L或血小板少于8.0×10⁹/L禁用。 2．严重肝、肾功能不全者禁用。

尚不明确。

慎用。禁用。禁用。尚不明确。

C级：

尚不明确。

³²P只发射β射线，其平均能量为0.695meV，在组织中的平均射程为4mm，其能量皆被浓聚局部组织吸收，故对局部组织产生辐射损伤。Na₂H³²PO₄在细胞内的聚集量与细胞分裂速度成正比，恶性肿瘤细胞分裂迅速，聚集量较正常造血细胞高3～5倍，加上肿瘤细胞对射线又较敏感，故若给予适量的Na₂H³²PO₄，肿瘤细胞可以接受足够的辐射剂量而受到破坏和抑制，而正常造血细胞尚不受明显影响。当Na₂H³²PO₄量过大时，则正常造血细胞也将受到明显抑制。 因此，利用³²P的局部照射可以破坏和抑制肿瘤组织的生长，缓解症状，甚至消除病灶，以达到治疗的目的。

静脉注射后，在最初24小时内约有5%～10%，随尿排出，4～6日内约25%从尿排出，粪便内排出极少，其有效半衰期约为8日。当³²P进入人体内无机磷代谢库以后，开始数日内均匀分布于体内，以后则主要聚集在骨、骨髓、肝、脾和淋巴结内，其浓度可较其他组织多10倍。

注射剂

(1)185MBq(5mCi) (2)370MBq(10mCi) (3)925MBq(25mCi) (4)1850MBq(50mCi)

置适宜的屏蔽容器内，密闭保存。容器表面辐射水平应符合规定。