胶体磷[32P]酸铬注射液说明书
Colloidal Chromium Phosphate[32P]INection
胶体磷[32P]酸铬
本品为绿色的胶体溶液。
用于控制癌性胸腹水和某些恶性肿瘤的辅助治疗。
1.腹腔内注射,一次296~444MBq(8~12mCi),用氯化钠注射液稀释后注入,注射后24小时内必须经常变动体位,使放射性胶体在体腔内分布均匀。 2.胸腔内注射,一次148~222MBq(4~6mCi),用氯化钠注射液稀释后注入,一般4~6周后可重复注射。 3.胶体磷[[sup]32[/sup]P]酸铬一般不用于静脉注射。
腔内放射性胶体治疗很少出现全身反应。偶有乏力、头晕或恶心等胃肠道反应,并发症有白细胞减少,误入肠道和粘连包裹腔时可引起放射性肠炎或局限性放射性炎症。
1.癌肿晚期极度恶病质者禁用; 2.胸腹腔术后已有一定时间,形成局限性粘连或包裹性积液者禁用; 3.伤口渗液或因引流无法暂时关闭体腔者禁用; 4.白细胞、血小板明显下降,肝、肾功能极度不良者禁用。
1.本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。 2.治疗前应检查:血常规、血小板、肝肾功能;按胶体磷[[sup]32[/sup]P]酸铬注射途径预先用[sup]99m[/sup]Tc胶体显像,以确定有无腹腔内粘连。 3.尽量减少腔内积液,以免使注入的放射性胶体被稀释,此外,治疗后短期内不要抽液。 4.如误注入血管内,可使肝、脾及骨髓受到有害的照射。
儿童禁用。禁用。禁用。
尚不明确。
本品为颗粒极细的磷[[sup]32[/sup]P]酸铬胶体,属惰性物质,本身无药理作用。注入体内后不溶解于体液,因而不被吸收,大部分停留在注射部位,或均匀地附着在体腔内壁和肿瘤组织表面,或被肿瘤近旁淋巴管及淋巴结中的网状内皮系统吞噬细胞所吞噬,使放射性胶体较多地浓聚在肿瘤病灶中及附近。[sup]32[/sup]P放出的纯β射线能量较高,可对渗出液内的游离癌细胞和散播在浆膜表面的肿瘤结节进行照射,直接杀死癌细胞,也能直接破坏浆膜表面粟粒样转移灶使其趋向纤维化,还可促使内皮下层纤维化,局部血管和淋巴管闭塞,以及浆膜脏层和壁层粘合而使渗出液减少。但对邻近器官无明显影响。
(1)取本品,用合适的仪器测定,其β-最大能量为1.71MeV。 (2)取本品,照放射化学纯度项下的方法测定,在Rf值为 0-0.1处有放射性主峰。 pH值 应为6.0-8.0(附录Ⅵ H)。 胶体颗粒 取本品,照颗粒细度测定法(附录ⅩⅢ),用电子显微镜观察测量,胶体颗粒直径为20-50nm的应不少于60%。 细菌内毒素 取本品适量,用细菌内毒素检查用水至少稀释15信后,依法检查(附录Ⅺ E),本品每1ml含内毒素应小于15EU。 无菌 取本品,依法检查(附录Ⅺ H),应符合规定。
胶体磷[[sup]32[/sup]P]酸铬注入体腔后不被吸收,最初1小时内基本滞留在体腔内,以后由于吞噬细胞吞噬及流入淋巴管和血液而迅速下降,至24小时时,停留在体腔内者仅10%左右,大多数聚集在肝、脾内,尿中排出量为5%。
注射剂(小容量注射剂)
(1)185MBq (2)370MBq
置适宜的屏蔽容器内,于冷处密闭保存。容器表面辐射水平应符合规定。