安可欣 Axetine说明书
Cefuroxime Sodium for Injection
头孢呋辛钠
本品主要成份为头孢呋辛钠。 化学名称:(6R ,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亚氨基)乙酰氨基]3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0] 辛-2-烯-2-甲酸钠盐。 分子式:C16H15N4NaO8S 分子量:446.37
本品为白色至微黄色粉末或结晶性粉末。
适用于未确定的细菌感染,或敏感细菌引起的感染。此外,本品还可用于预防各种手术后的感染。通常情况下,单独使用本品即可奏效,但若病情适合,可与氨基糖苷类抗生素合用,或与甲硝唑(口服、栓剂和注射)合用,尤其常用于结肠手术预防感染。 适应症包括: 呼吸道感染,例如急性和慢性支气管炎,感染性支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓肿和手术后的胸部感染。耳、鼻、喉感染,例如窦炎、扁桃体炎和咽炎。 尿道感染:例如急性和慢性肾盂肾炎,膀胱炎和无症状的细菌尿。 软组织感染:例如蜂窝组织炎,丹毒,腹膜炎和伤口感染。 骨骼和关节感染:例如骨髓炎和脓毒血症关节炎。 产科及妇科感染,盆腔炎症。 淋病,特别是不适宜用青霉素治疗者。 其他感染,包括败血症和脑膜炎。 在腹部、骨盆、矫形外科、心脏、肺、食管和血管等手术中,当感染的危险性增加时,可用该药预防感染。 8.亦可用于预防手术后切口感染。
一般推荐用量 成人:许多感染可肌肉注射或静脉注射0.75g,一日3次即可奏效。对于较严重的感染,应将剂量增至1.5g,一日3次进行静脉注射。如每日需给予总剂量3~6g,则肌肉注射或静脉注射的间隔时间可增至每6小时一次。 婴儿及儿童:剂量为按体重一日30~100mg,分3~4次给药。对于大多数感染,按体重一日60mg/kg,分3~4次给药较为合适。 新生儿:剂量为按体重一日30~100mg,分2~3次给药。出生数周的新生儿,其血清中头孢呋辛钠的半衰期可比成人高三至五倍。 其他推荐剂量 淋病:一次剂量应给予1.5g。可分两次,一次0.75g注射入不同部位,例如两侧臀部。 脑膜炎:本品可单独用于治疗敏感细菌导致的细菌性脑膜炎。 推荐剂量如下: 婴儿和儿童:按体重一日200~240mg/kg,分3~4次静脉注射。3天后或临床病况有改善时,可减至按体重一日100mg/kg,分3~4次静脉注射。新生儿:按体重一日100mg/kg,分2~3次静脉注射。成人:一次3g,每8小时静脉注射一次。尚无满意的资料用于推荐鞘内用药。 预防感染 腹部、盆腔和矫形外科手术:在麻醉诱导期,通常给予静脉注射1.5g,需要时再8小时和16小时后,再分别肌注2×0.75g的补充剂量。心、肺、食道、和血管手术:通常与麻醉诱导期静注1.5g,并与24~48小时内继续肌注,用法为一次0.75g,一日3次。全关节置换术:在加入液态聚合物之前,在每包甲基丙烯酸甲酯粘固聚合物中加入本品药粉1.5g进行干混。 肾功能损害者 本品由肾脏排泄,因此与所有同类抗生素一样,对于肾功能受损者,建议减少给药计量。只有当肌酐清除率降至20ml/分以下时,才有必要减少给药剂量。对于肾功能明显损伤的成人(肌酐清除率为10~20ml/分),推荐剂量为一次0.75g,一日2次。肾功能严重损害者(肌酐清除率<10ml/分),推荐剂量为一次0.75g,一日1次。透析病人,应在每次透析结束时加用0.75g。除静脉给药外,对于连续进行腹膜透析的患者,推荐剂量为一次0.75g,一日2次。 用法: 肌肉注射:将1ml注射用水加入0.25g本品中,或加3ml注射用水于0.75g本品中,缓慢摇匀形成不透明的混悬液。 静脉注射:将本品溶于注射用水中,0.25g本品最少需用2ml注射用水,0.75g本品最少需用6ml注射用水,1.5g本品最少需用15ml注射用水溶解。快速静脉输注(如30分钟内),则可将本品1.5g本品溶于50ml注射用水中。 配制成的上述溶液,可直接进行静脉注射,或在病人接受输液时,加入输液管内。 本品与大多数常用的静脉注射液可配伍。
本品不良反应少见,即使发生,其性质一般也比较温和,且为一过性。有报道的反应包括皮疹及胃肠道反应。与其他抗生素相仿,长期使用可导致非易感性细菌(如念珠菌)的过度增长。某些患者血液参数可发生变化,主要为血红蛋白降低,嗜酸性白血球增多。使用本品治疗的某些患者曾有阳性库姆斯氏试验结果,此现象可干扰交叉配血。偶有肝血清酶或血清胆红素暂时升高现象,特别是此前已患有肝病的患者,但无证据表明该药影响肝脏功能。 肾功能的生化试验结果亦有一些变化,但并无临床意义。若肾功能已有损害时,为慎重起见,肾功能应予监测。 肌肉注射部位会有暂时的痛感,剂量较大时尤其如此,但不应因此而停止治疗。
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
虽曾有交叉反应的报道,但头孢菌类抗生素一般均可安全地用于对青霉素过敏的患者。曾对青霉素有过敏反应的患者宜特别小心。 对于正接受强效利尿剂如速尿并行治疗的患者,给予大剂量的头孢菌素类抗生素时应特别注意,因为合并使用,有对肾功能产生不良反应之虞,本品临床使用经验证明,推荐剂量下使用,不致产生影响。 本品并不干扰检验尿糖的酶法检验。可轻微干扰铜还原法(本尼迪特氏、菲林氏及Clinitest)尿糖试验,但不会像其他一些头孢菌素那样导致假阳性反应。 本品对于检验葡萄糖的高铁氰化物可引起假阴性反应。对检验肌酸酐的苦味酸盐测定并不干扰。
症状:可引至神经系统异常继而导致惊厥。治疗:可经血液透析或腹膜透析减低本品的血清水平。
无实验证据证实本品对胚胎或胎儿畸形的影响,但妊娠早期、哺乳期妇女应慎用。无实验证据证实本品对胚胎或胎儿畸形的影响,但妊娠早期、哺乳期妇女应慎用。根据“用法用量”调整用量。老年患者用药无特别注意事项。
B级:
对于正接受强效利尿剂如速尿并行治疗的患者,给予大剂量的头孢菌素类抗生素时应特别注意,因为如此合并使用,有对肾功能产生不良反应之虞,本品临床使用经验证明,推荐剂量下使用,不致发生影响。 2.74%(重量容积比)的碳酸氢钠注射液的PH值对本品溶液的颜色影响很大,故不推荐用此溶液稀释本品。如正接受碳酸氢钠注射液输注的患者需用本品,则可将本品加入输液管给药。 本品不应再注射器内与氨基糖苷类抗生素混合。
MEDOCHEMIE LTD
86979070000282,86979070000299
本品是一种头孢菌素类抗生素,可抵抗大多数的β-内酰胺酶,并对各种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效。 微生物学:本品对下列细菌有很强的抗菌作用:金黄色葡萄球菌,包括耐青霉素的菌株(但少数耐甲氧苯青霉素的菌株除外)、表皮葡萄球菌、流感嗜血杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌属、化脓性链球菌、大肠杆菌、轻型链球菌(草绿色链球菌群)、梭状芽胞杆菌属、奇异变形杆菌、雷特格氏变形杆菌、伤寒沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌和其他沙门氏菌属、志贺氏菌属、奈瑟氏菌属(包括产生β-内酰胺酶的淋病奈瑟氏菌)和百日咳杆菌。对普通变形杆菌,摩根变形杆菌、脆弱拟杆菌亦有中等强度的抗菌作用。体外试验表明,本品和氨基糖苷类抗生素合用至少具有增效作用,而偶然亦具有协同作用。
该药投产上市以来,对930例不同类型的患者进行了临床疗效观察。其中包括早期41例患者临床试验(肌注/静脉注射,500mg ~4g/日),174例手术期和术后预防患者的临床试验(肌注/静脉注射,750mg/8hr,连用3天),79例65岁以上老年患者的随机对照临床试验(肌注/静脉注射,1.5g/8hr,共用5~10日)和636例肺炎患者的国际多中心临床试验(肌注/静脉注射,1.5g/次,2次/日,连用3日)。痊愈或改善率为81%,只有1%的受试者出现皮肤超敏反应,1%的受试者出现胃肠道反应,其他不良反应未观察到。
肌肉注射本品后30~45分钟达药物峰浓度。肌肉注射或静脉注射本品后,血清半衰期为70分钟。若合并使用羟苯磺胺,则可延长本品排泄时间,使本品药物峰浓度提高。24小时内,本品可以以原形自尿中几乎完全排出,而在给药6小时内即可排出大部分。约有50%经肾小管排泄,另外50%则经肾小球滤过而排泄。本品在骨骼、关节滑液和水状体液中均可达到普通病原体的最低抑菌浓度。 脑膜炎症时有足量本品通过血脑屏障进入脑脊液。
注射剂
1.5g;0.75g(按C16H16N4O8S计)
玻璃小瓶包装,100瓶/盒。
25℃以下避光保存。
46.20元
自生存之日起24个月内有效。
J01DC02
H20140139,H20140140
国家基本药物目录;国家基本医疗保险和工伤保险药品