金诺芬片说明书
Auranofin Tablets
金诺芬
化学名称为:2,3,4,6-四-氧-乙酰基-1-硫代-β-右旋-吡喃葡萄糖-硫(三乙基磷) 分子式:C20H34AuO9PS 分子量:678.50
本品为淡黄色异型薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。
成人典型或肯定的活动性类风湿关节炎患者,服用一种或多种非甾体抗炎药物效果不显著或无法耐受的,可接受金诺芬治疗。金诺芬不能消除已出现的骨关节破坏,但有可能阻止或减缓关节的进一步损害。由于金诺芬起效慢,平均为3个月,有迟至5–6个月者,所以在服用金诺芬的同时宜加服非甾体抗炎药(NSAID),以便在金诺芬发挥作用前减轻病人类风湿关节炎引起的疼痛。 本品不适用于非类风湿性关节炎,如退行性骨关节炎等。
饭后口服。初始剂量一日3mg,1次服,2周后增至一日6mg (分2次服);如服用6个月后疗效不显著,剂最可增加至一日9mg,分3次服用;一日9mg连服3个月效果仍不显著,应停止用药。病情稳定者维持量为每日3〜6mg。
饭后口服
(1) 胃肠道反应最常见,主要表现有腹泻、稀便,偶伴有腹痛、恶心或其他胃肠道不适,通常较轻微短暂,无需停药。必要时可对症治疗。 (2)过敏反应皮疹、瘙痒,一般不需停药,但严重的皮疹需停药。 (3)肾脏反应暂时性蛋白尿或血尿、肾小球肾炎和肾病综合征。出现肾损害者应停药,通常都能恢复。 (4)血液系统反应白细胞减少、血小板减少、紫瘢、单纯红细胞发育不全、再生障碍性贫血等。应定期复查血常规。 (5)肝脏反应可出现ALT和AST升高和黄疸等,一般停药后可恢复正常。 (6)其他反应 口腔炎、结膜炎亦偶见。乏力、眩晕、间质性肺炎、角膜7晶状体金盐沉积等。
下列情况不宜服用: (1)对金有过敏反应者。 (2)坏死性小肠结肠炎。 (3)肺纤维化。 (4)剥脱性皮炎。 (5)骨髓再生障碍。 (6)进行性肾病。 (7)严重肝病和其他血液系统疾病患者。 (8)孕妇、哺乳期妇女。
(1)本品须在医师指导下服用。 (2)本品起效较慢,疗效判定需在服药后至少3个月。 (3)本品作用不强,现已较少单独用于治疗类风湿关节炎,必要时与另一改变病情的抗风湿药合用。 (4)本品在治疗前和疗程中宜定期(1〜3 个月)监测血、尿常规及肝、肾功能。
尚不明确尚不明确孕妇禁用哺乳期妇女禁用
C级:
尚不明确
起效较慢,通常在用药3个月以后见效。金制剂对机体的免疫调节和炎症过程产生多方面的影响,可抑制淋巴细胞和DNA合成,抑制单核和中性粒细胞的趋化反应,抑制溶酶体酶释放,降低免疫球蛋白的产生,还可抑制一氧化氮和前列腺素E的产生。在治疗剂量范围内无明显量效关系。临床疗效存在个体差异。
口服后,所含金的25%被吸收,其中约40%与红细胞结合,60%与血清蛋白结合。瑞得的主要清除途径是通过粪便(84~92%),而经过尿液的占服用量的9~17%(相当吸收剂量的60%左右)。长期服用恒量的瑞得,血金浓度约在12周达到峰值,并保持稳定状态。
片剂
3mg
高密度聚乙二烯塑料瓶
遮光,密闭,在阴凉干燥处(不超过20度)保存。
4年