昔舒说明书_医药百科

1.有胃肠道疾病，胃肠道溃疡史以及肝功能损害者慎用。2.有心、肾功能损害的症状/病史、老年人、服用利尿剂以及由于任何原因细胞外液丢失的患者慎用。3.个别需要长期治疗的患者，应定期检查肝功能和血象；发生肝功能损害时应停用本品。4.有眩晕史或其它中枢神经疾病史的患者在服用本品期间，应禁止驾车或操纵机器。5.应注意本品与锂制剂、地高辛制剂、保钾利尿剂、抗凝血剂、降糖药和氨甲喋呤等配合使用的剂量及不良反应。6.老年体弱及体重较低的患者应降低本品用量7.孕妇慎用。8.14 岁以下儿童不推荐使用本品。

药物过量：

药物过量时应采用下列治疗措施：应尽快采取洗胃和活性炭处理，以阻止其进一步被吸收。对并发症，例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制，应进行支持治疗和对症治疗。

用药人群：

本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔。肝肾功能损伤的老年患者、服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。14岁以下儿童不推荐使用本品。本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。

FDA妊娠药物分级：

B级：FDA妊娠分级：B；D-如在妊娠晚期或临近分娩时用药

药物相互作用：

1.饮酒或与其它非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时刻增加对肾脏的毒副作用。 2.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。 3.与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。 4.与维拉帕米、硝苯地平同用时，本品的血药浓度增高。 5.本品可增高地高辛、锂制剂的血浓度，同用时须注意调整地高辛、锂制剂的剂量。 6.本品与抗糖尿病药同用时，可影响后者的疗效，故需慎重考虑。 7.本品与抗高血压药同用时刻影响后者的降压效果。 8.本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。 9.本品与环孢素合用时，可增加后者的毒性。

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本品为一种非甾体类抗炎药，起效较快。可能主要是通过抑制前列腺素合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。

毒理研究：

给大鼠口服双氯芬酸钠达每日2mg/kg，长期观察，没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中，每日用药2mg/kg，也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg，雌雄均未发生不育。

药代动力学：

口服吸收快，完全。与食物同服降低吸收率。血药浓度空腹服药平均1～2小时达峰值，与食物同服时6小时达峰值，血浆浓度降低。药物半衰期约2小时。血浆蛋白结合率为99%。表观分布容积0.1～0.55L/kg。在乳汁中药浓度极低而可忽略，在关节滑液中，服药4小时，其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢，40%～65%从肾排出，35%从胆汁，粪便排出1.2～2小时排泄完。长期应用无蓄积作用。

剂型：

胶囊剂

规格：

25mg

包装：

铝塑板包装，10 粒/板；瓶装，20 粒/瓶。

储藏：

密封，在干燥处保存。

价格：

13.60元起

有效期：

暂定二年。