鹅去氧胆酸片说明书_医药百科

鹅去氧胆酸片说明书

Chenodeoxycholic Acid

药品成分：

鹅去氧胆酸

化学成分：

3α,7α-二羟基-5β-胆烷酸

性状：

无色针状结晶，无味。在水中不易溶解。

适应症：

用于溶解胆固醇结石，胆囊胆固醇结石直径应小于2cm，而胆囊功能良好的患者。

用法用量：

口服：0.25～0.5g，每日3次，一般需6月以上。

不良反应：

消化系统：可抑制肠道吸收水分，常有腹泻，约2周后适应自愈。神经系统：头晕、恶心等。

禁忌：

慢性肝病、溃疡病、肠炎及肾功能不全者禁用。糖尿病者禁用。

注意事项：

1、个别可诱发胆绞痛和肝功能异常，急性胆囊炎及肝病者不宜用此药； 2、可抑制肠道吸收水分，常有腹泻，肠炎者禁用； 3、服药量较大，腹泻发生率高，且对肝脏有一定毒性目前已少用； 4、孕妇及哺乳期妇女禁用本品； 5、6岁以下儿童不易用。口服：10～15mg/kg，一般需用6个月以上。 6、老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。

药物过量：

本品毒性较熊去氧胆酸大，尚无过量报道。

用药人群：

孕妇禁用此药物哺乳期妇女禁用此药物老年人慎用此药物，尤其是60岁以上。儿童慎用此药物

FDA妊娠药物分级：

X级：尚不明确

药物相互作用：

本品与熊去氧胆酸合用，胆汁中胆固醇的含量和饱和度的降低程度均大于使用单药，也大于两药的相加作用。这可能与两药对胆固醇的合成、代谢和溶解动力学的不同作用机制有关。

药理作用：

鹅脱氧胆酸为天然胆汁酸。口服治疗剂量可抑制肝脏生成胆固醇和胆酸，导致胆汁性胆固醇去饱和，放射线透过性胆固醇结石逐渐溶解。鹅脱氧胆酸对钙化（放射线不通过性）的结石和放射线透过性胆红素结石无效。

毒理研究：

本品可直接扩大胆汁酸池，使胆固醇不能过饱和，并限制羟基-甲基戊二酰辅酶的活性，使胆固醇合成及分泌减少，以防止和溶解胆固醇结石，对混合性结石也有一定作用。本品为雄去氧胆酸的异构体，溶石机制、功效与熊去氧胆酸基本相同，但服药量较大，腹泻发生率高，且对肝脏有一定毒性目前已少用。

药代动力学：

吸收: 小肠内吸收良好。代谢: 经过广泛的肝肠循环代谢，60-80% 经受过肝脏代谢清除。部分在肝脏内与牛磺酸和甘氨酸结合分泌入胆汁。其游离和结合形式被结肠内细菌转化为石胆酸。排泄: 80%以石胆酸形式经粪便排泄。其余部分被吸收，并在肝脏内转化为不易吸收的硫酸化石胆酸。

剂型：

片剂

规格：

0.25g/片

储藏：

避光，密闭保存

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