双鲸吉立说明书
Omeprazole Enteric-coated Tablets
奥美拉唑
本品主要成份为奥美拉唑。 化学名称:5-甲氧基-2{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亚砜}-1H-苯并咪唑。 分子式:C17H19N3O3S 分子量:345.42
本品为双面凸的椭圆形肠溶片,一面刻有“”,另一面刻有“10MG"或“20MG"字样,每片含奥美拉唑镁分别为10. 3毫克和20. 6毫克的肠溶衣微丸,相当于奥美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片为淡粉红色,20毫克片为粉红色。
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和返流性食管炎:与抗生素联合用药,治疗感染幽r]螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗:用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗:溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良:用于卓-艾氏综合征的治疗。
奥美拉唑肠溶片需要口服,不可咀嚼。不同的病症服用的量也不一样:(1)消化性溃疡:一次20mg(1片),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常2~4周。(2)反流性食管炎:一次20~60mg(1~3片),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周。(3)卓-艾综合征:一次60mg(3片),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6片),若一日总剂量需超过80mg(4片)时,应分为两次服用。
本品耐受性良好,常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便泌,偶见血清氨基转移酶(ALT、AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等,这些不良反应通常是轻微的,可自动消失,与剂量无关。在有些病例中可发生胃粘膜细胞增生和萎缩性胃炎。
低镁血症(低镁血症也可能与低钾血症有关;严重低镁血症可能导致低钙血症);髋部、腕部或脊柱骨折;艰难梭菌相关性腹泻。
对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用。
1.治疗胃溃疡时,应首先排除溃疡性胃癌的可能,因用本品治疗可减轻其症状从而延误治疗。 2.肝肾功能不全者慎用。 3.本品为肠溶片,服用时请注意不要嚼啐,以防止药物颗粒过早在胃内释放而影响疗效。
4.艰难梭菌相关性腹泻
已发表的观察性研究表明,质子泵抑制剂(PPI)治疗可能会增加艰难梭菌相关性腹泻的风险,尤其是住院患者。如果腹泻不改善,应考虑该诊断。
5.与氯吡格雷的相互作用
应避免本品与氯吡格雷联合使用。氯吡格雷是一种前体药物,其活性代谢产物抑制血小板聚集。与奥美拉唑等药物联合用药时,后者抑制CYP2C19活性,可影响氯吡格雷代谢为活性代谢产物。80mg奥美拉唑与氯吡格雷联合使用,可降低氯吡格雷的药理活性,即使两者相隔12小时给药。当使用本品时,应考虑使用其他药物进行抗血小板治疗(见【药物相互作用】)。
6.骨折
多项已发表的观察性研究表明,质子泵抑制剂(PPI)治疗可能增加骨质疏松相关骨折(髋骨、腕骨或脊柱)的风险。接受高剂量(定义为每日多次给药)和长期(1年或更久)PPI治疗的患者,骨折风险增加。患者应根据医疗情况使用最低剂量和最短疗程的PPI治疗。对于有骨质疏松相关骨折风险的患者,应根据相关治疗指南处理。
7.低镁血症
在接受质子泵抑制剂(PPI)治疗至少3个月(绝大多数治疗1年后)的患者中,罕见无症状和有症状的低镁血症病例报告。严重不良事件包括手足抽搐、心律失常和癫痫发作。对于大多数患者,纠正低镁血症需补镁并停用PPI。
预期需延长PPI治疗或有合并用药如地高辛或可能导致低镁血症的药物(如利尿剂),需要考虑定期监测血镁浓度。
未进行该项实验且无可靠参考文献。
尚无儿童用药经验,婴幼儿禁用。未进行该项实验且无可靠参考文献。虽然动物实验表明,本品无胎儿毒性或致畸作用,但对孕妇一般不用。哺乳期妇女应慎用。
C级:
本品可延缓经肝脏代谢药物在体内的消除,如安定、苯妥英钠、华法令、硝苯啶等,当本品和上述药物一起使用时,应减少后者的用量。
氯吡格雷:健康受试者中的研究结果显示,氯吡格雷(300 mg负荷剂量/75 mg日维持剂量)和奥美拉唑(每日80 mg口服)之间的药代动力学(PK)/药效学(PD)相互作用,导致氯吡格雷活性代谢产物的暴露量平均下降46%,并导致血小板聚集的最大抑制作用(ADP诱导)平均下降16%。关于奥美拉唑和氯吡格雷PK/PD相互作用在重大心血管事件的临床意义,观察性研究和临床研究有不一致的数据报告。应避免同时使用奥美拉唑和氯吡格雷。
青岛双鲸药业股份有限公司
86904052000028,86904052000011
本品为脂溶性弱碱性药物,易浓集于酸性环境中,因此口服后可特异地分布于胃粘膜壁细胞的分泌小管中,并在此高酸环境下转为亚磺酰胺的活性形式,然后通过二硫键与壁细胞分泌膜中的H+-K+ -ATP酶(又称质子泵)的巯基呈不可逆性的结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,因此本品对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。
口服本品后,经小肠吸收,1小时内起效,0.5~3.5小时血药浓度达峰值,作用持续24小时以上。可分布到肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织,且易透过胎盘。通常单剂量生物利用度约35%,多剂量可增至约60%,血浆蛋白结合率为95%—96%,血浆半衰期为0.5~1小时,慢性肝病患者为3小时。本品在体内经肝脏微粒体细胞色素P450氧化酶系统代谢,代谢物的80%经尿排泄,其余由胆汁分泌后由粪便排泄。
片剂
20mg;10mg
塑料瓶装,14片/瓶、28片/瓶、36片/瓶、56片/瓶。
避光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
36.00元起。
24个月
A02BC01
国药准字H20020714,国药准字H20010787
国家基本药物目录;国家基本医疗保险和工伤保险药品