弗威说明书

Flucloxacillin Sodium and Amoxicillin Capsules

氟氯西林钠

氟氯西林 阿莫西林

胶囊。

本品适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化系统感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染等。

口服。 成人: 一天 3 次，一次 500 mg（2 粒）。 2～12 岁儿童: 一天 3 次，一次 250 mg（1 粒）。 重症患者可适度提高用药剂量。为保证药物最大吸收，应在空腹状态下给药，通常可在进餐前 1 小时服药。

为保证药物最大吸收，应在空腹状态下给药，通常可在进餐前 1 小时服药

可有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、皮疹、荨麻疹、药热、休克等。

1 对本药任一成份或其他青霉素类药过敏者。 2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者。

因为生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。

在青霉素的治疗过程中, 有严重甚至致命性的过敏反应发生, 所以在使用任何青霉素类药物治疗前必须详细询问患者对青霉素类、头孢菌素和其他过敏原的过敏情况。 如果在使用本品的过程中发生过敏反应, 应马上停药使用可替代的恰当治疗措施。 如果发生严重的过敏反应，需要立即停药，并针对症状给予肾上腺素、皮质激素和抗 组胺剂进行治疗。 用前应作青霉素皮肤过敏试验，结果为阳性者禁用本品。 有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和过敏体质者慎用。 在长期使用本品的过程中，应对患者肾脏、肝脏以及血液系统的功能作周期性的监测。 在使用本品过程中，可能会发生霉菌和细菌重复感染。一旦发生重复感染（通常涉及气杆菌属、假单胞菌属和念珠球菌），应停止用药，采用其他替代措施予以治疗。 曾报道在氟氯西林长期使用过程中，发生与治疗有关的肝炎，特别是胆汁淤积性肝炎。 在治疗数周后，可能出现黄疸，绝大多数病例可以恢复。对肝脏功能不全的患者应慎用本品。 在长期、大剂量使用广谱抗生素时，有发生伪膜性结肠炎的报道。因此使用本品的患者出现腹泻时，应予以关注。

氟氯西林和阿莫西林均有应用于儿童和新生儿的临床经验。剂量可调整为成人剂量的1/4～1/2给药，并在用药期间对儿童患者的肝肾功能进行监测（见用法与用量）。 由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。氟氯西林和阿莫西林均能透过胎盘屏障并经乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期妇女使用本品可能导致婴儿发生过敏反应、腹泻和念球菌病。 氟氯西林对妊娠第一阶段妇女的用药安全性尚未建立，在妊娠第二、三阶段和哺乳期用药对新生儿没有影响；阿莫西林临床对照研究显示，在妊娠期间用药，对胎儿没有显著影响。动物试验显示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林对胎儿均无损害。尽管已有的有限临床研究资料和动物研究显示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考虑青霉素类药物对人体的潜在毒性和婴儿/胎儿肝肾功能发育不完善，因此妊娠/哺乳期妇女使用本品时仍须慎重。氟氯西林和阿莫西林均能透过胎盘屏障并经乳汁分泌，因此妊娠和哺乳期妇女使用本品可能导致婴儿发生过敏反应、腹泻和念球菌病。 氟氯西林对妊娠第一阶段妇女的用药安全性尚未建立，在妊娠第二、三阶段和哺乳期用药对新生儿没有影响；阿莫西林临床对照研究显示，在妊娠期间用药，对胎儿没有显著影响。动物试验显示，妊娠期使用氟氯西林和阿莫西林对胎儿均无损害。尽管已有的有限临床研究资料和动物研究显示本品用于妊娠和哺乳期的安全性，但考虑青霉素类药物对人体的潜在毒性和婴儿/胎儿肝肾功能发育不完善，因此妊娠/哺乳期妇女使用本品时仍须慎重。

B级：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。

1、氟氯西林和阿莫西林与丙磺舒同时使用时，可降低氟氯西林和阿莫西林的肾小管分泌作用，导致血药浓度升高和药物半衰期延长。 2、本品与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应，其可能的机制是本品对伤寒沙门菌有抗菌活性。 3、由于抑菌型药物（氯霉素，红霉素，磺胺，或四环类）会干扰青霉素类等杀菌型药物的杀菌作用，因此在治疗脑膜炎或其他需要快速杀菌作用的疾病时，本品最好避免与抑菌型药物联用。 4、本品可能降低含雌激素口服避孕药物的避孕效果。 5、甲氨蝶呤和青霉素类药物合用会降低甲氨蝶呤的清除率，引起中毒；认为由肾小管分泌竞争引起；需要严密监测病情；需要增加亚叶酸用量和用药时间。 6、别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加本药发生皮肤不良反应的危险性。

86900523000177

本品为阿莫西林与氟氯西林钠按阿莫西林与氟氯西林计1：1比例组成的复合抗生素。阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类。对革兰氏阴性和阳性菌均有杀菌作用，其特点是广谱、不耐青霉素酶。氟氯西林为半合成的异噁唑类青霉素，其特点是不易被青霉素酶所破坏，对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有杀菌作用。主要用于耐青霉素葡萄球菌感染，但革兰氏阴性菌对氟氯西林耐药。两者的抗菌作用机制与青霉素相同，均是通过与细菌青霉素结合蛋白（PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。 阿莫西林和氟氯西林钠联合后，可起到对葡萄球菌产酶菌株和某些革兰氏阴性菌敏感菌株的抗菌作用。

本品/口服吸收好，生`物利用度达 90%。体内分布广，组织液中浓度高。 口服氟氯西林钠 250 mg～1 g，1 小时后血浆药物浓度达到高峰，Cmax 值约为 5～15 μg/ml。血浆^有效治疗浓度可维持近 4 小时。进食会减少药物经胃肠道吸收。 氟氯西林钠经口服吸收后，95％以上与血浆蛋白结合。 氟氯西林钠绝大部分通过肾小管分泌和肾小球滤过作用，以原药形式被清除。口服后 6 小时内，尿液中原药的回收率约占给药剂量的 50％。 半衰期（t1/2）为 1.31～1.39 小时。老年人和肾功能衰竭患者氟氯西林清除能力降低，肌酐清除能力低于 10 mL/min 患者须调整给药剂量。 口服阿莫西林后吸收迅速，约 75%～90% 可自胃肠道吸收,食物对药物吸收的影响不显著。口服 0.25 g 和 0.5 g 后血药峰浓度(Cmax)分别为 3.5～5.0 mg/L 和 5.5～7.5 mg/L，达峰时间为 1～2 小时。阿莫西林在多数组织和体液中分布-良好。 阿莫西林的蛋白结合率为 17%～20%。本品血消除半衰期(t1/2()为 1～1.3 小时，服药后约 24%～33% 的给药量在肝内代谢，6 小时内 45%～68% 给药量以原形药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。 严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至 7 小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用

胶囊剂

0.25克(按氟氯西林0.125克与阿莫西林0.125克)

密封，阴凉干燥处保存

12个月

国药准字H20052098

国家基本医疗保险和工伤保险药品