丽珠制药 英卡膦酸二钠片说明书
Incadronate Disodium Tablets
英卡膦酸二钠一水合物
本品主要成分为英卡膦酸二钠一水合物,其化学名为[(环庚基胺基)亚甲基]二膦酸二钠盐一水合物。 分子式:C8H17NNa2O6P2·H2O 分子量:349.17
本品为白色片。
本品为骨代谢改善药,主要用于治疗绝经后骨质疏松症和骨量减少。
口服,成人每日早餐前半小时服用5mg(1片),清水送服。
口服,成人每日早餐前半小时服用5mg(1片),清水送服。
少数患者有腹痛、腹胀、胃不适、倦怠、发热、食欲不振、头痛等,均为轻度,偶有小腿发麻,皮疹,黄疸和肝功能受损等。
对本品及其它双膦酸类药物过敏者禁用。
1.空腹服药,服药前后半小时,不要进食,清水送服。 2.每晚适量加服钙剂。 3.有严重肾功能受损的患者慎用,定期进行肾功能检查。 4.低钙血症患者慎用,给药后注意血清钙值的变化。 5.有肝功能受损的患者慎用,服用期间定期进行肝功能检查。
本品一次性给药实验中50mg接近最大耐受量,50mg给药时可见脉搏快(100次/分),发热(37.4—38.4℃),头痛、食欲不振、软便、咽喉痛、腰痛、胸痛,均为中~轻度,无需处理自行缓解,消失。
1.孕妇忌服(妊娠中给药的安全性尚未确定)。2.对可能怀孕的妇女,只有判明治疗的益处大于危险性时才能给药。服药者应避免哺乳(动物实验大鼠发现药物向母乳转移)。本品对儿童的安全性尚未确定。动物试验的结果显示;高剂量英卡膦酸二钠对成长期的大鼠,在大腿腿骨骨干端部发现初生松质骨增生。大鼠围产期及哺乳期静脉给药,发现新生仔鼠门齿发育异常,可能对儿童骨生长有影响。本品临床试验多为老年患者,平均年龄64.4岁(49~83岁),未发现有特殊不良反应,由于一般高龄者生理机能下降,应慎重给药。
1.本品可与二价金属阳离子物质构成复合物,故本品与食物如牛奶等,抗酸剂和含二价阳离子药物合用时,会降低它的生物活性。 2.降钙素制剂与本品合用有使血清钙浓度急速下降的危险。 3.含有钙和镁的制剂、蛋白氨基酸制剂、利尿药、磺胺类药物等不要与本品混合使用。
丽珠集团丽珠制药厂
86900453001350
英卡膦酸二钠为第三代双膦酸盐类骨吸收抑制药,用于治疗骨质疏松症。本品具有抑制骨钙吸收,降低高钙血症动物游离血钙浓度的作用。动物试验表明本品对低钙饮食的去卵巢犬有防止骨丢失的作用,对正常动物有抑制骨吸收作用,对全身性钙代谢无显著影响。
重复给药:Beagle犬静脉注射30天,剂量为0.03、0.1、1.0mg/kg/天,在0.03mg/kg/天及更大剂量时,组织学检查发现肋骨和髂骨有原发性海绵样组织间水肿;在1.0mg/kg/天剂量组,可见退形性肾病、精子聚集和前列腺腺体萎缩,在第16天,有一只雄性犬因急性肾损伤而死亡。Beagle犬6个月毒性研究,动物每周一次静脉注射英卡膦酸二钠,剂量为0.31、0.62、1.25mg/kg,所有剂量组都有肋骨的原发性海绵样组织间水肿,1.25mg/kg剂量组在腰椎也观察到同样的情况,未发现肾脏和雄性生殖器官的组织形态学变化。 遗传毒性:Ames试验、哺乳动物培养细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。 生殖毒性:雄性大鼠静脉注射给予本品0.06、0.16、0.62mg/kg/天,雌性大鼠0.16、0.31、0.62mg/kg/天,对大鼠生育力和早期胚胎发育未发现与药物相关的影响。致畸敏感期毒性试验,0.31mg/kg/天以上剂量组大鼠胎仔轻度骨化延迟,但畸形的发生率不增加。围产期毒性试验表明0.16mg/kg/天及更高剂量组,发现有母鼠死亡和幼鼠牙齿生长异常,本品无毒性反应剂量为0.003mg/kg/天。
吸收 本品口服给药吸收迅速,一次性给药后0.58-1.25小时达血峰浓度,血浆浓度半衰期(t1/2)为3.78—2.27小时, 从血浆消除很快。Cmax和AUC个体差异大,随给药量而增加。本品一天1次,连续7天空腹给药后,第7天的Cmax,T1/2和AUC分别是第一天的1.41、1.35和1.53倍,没有显著变化。本品餐后口服给药后Cmax、AUC以及尿中排泄率均减少至空腹时给药的l/4。生物利用度随剂量增加而提高,当大鼠口服剂量为3、10、30mg/kg时,生物利用度分别为1.0、1.2和3.6%;狗口服剂量为0.3、1、3和10mg/Kg时生物利用度分别为1.8、1.3、2.9和11.5%。 分布 本品口服后主要分布于骨中,其次为肾脏,其它组织器官则低于血浆,脑部最低。大鼠和狗的血浆蛋白结合率较低,分别为15.8~25.4%和12.1~13.6%。 代谢与排泄 本品不经代谢主要由尿排出,少量由粪排出,经胆汁排出量极少。
片剂
5mg
铝箔﹢PVC硬片,每板7片,⑴每盒1板,⑵.每盒2板,⑶每盒4板。
遮光,密封保存。
暂定24个月。
国药准字H20041191