辽宁奇尔康 复方酚苄明片说明书
盐酸酚苄明
本品主要成份及其化学名称为:本品主要成份及其化学名为N-(1-甲基-2-苯氧乙基)-N-(2-氯乙基)苯甲胺盐酸盐。 分子式:C18H22ClNO·HCl 分子量:340.29
本品为白色片。
1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。 2.周围血管痉挛性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
给药须按个体化原则,根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日10mg(1片),1日2次,隔日增加10mg(1片),直至获得预期临床疗效,或出现轻微α受体阻断的不良反应。以20~40mg(2-4片)每日2次维持。
常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠剌激。 少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡,偶可引起心绞痛和心肌梗死。
1.低血压。 2.心绞痛、心肌梗死。 3.对本品过敏者。
1.动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌。 2.脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血。 3.代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿。 4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。 5.肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。 6.上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。 7.用药期间需定时测血压。 8.开始治疗嗜铬细胞瘤时,建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。 9.反射性心率加速可加用β受体阻滞剂;与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。 10.酚苄明过量时,不能使用肾上腺素,否则会进一步加剧低血压。这称为肾上腺素的反转效应。
药物过量时出现体位性低血压、头晕、疲劳、心动过速、呕吐、嗜睡或体克,应立即停药。同时给予抗休克治疗。轻者置患者于头低脚高卧位,恢复脑供氧,绑腿和腹带加压有助于减轻患者的低血压反应和缩短药物反应时间;严重的低血压反应。需静脉输注去甲肾上腺素重洒石酸盐,拮抗盐酸酚苄明的α受体阻滞作用。
本品对妊娠的影响尚未作充分研究,对孕妇只有非常必要时才能使用本品。尚不知本品是否经乳汁分泌,但为慎重起见,哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。口服,开始按每公斤体重0.2mg,每日2次;或按体表面积每平方米6~10mg,每日1次。以后每隔4日增量1次,直至取得疗效。维持量每日按每公斤体重0.4~1.4mg或按每平方米体表面积12~36mg,分3~4次口服。尚不明确。但老年人对其降压作用敏感,易发生低温,肾功能较差,应用本品时需慎重。
C级:
1.与拟交感胺类合用,升压效应减弱或消失。 2.与胍乙啶合用,易发生体位性低血压。 3.与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛寨释放的作用。 4.本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,亦可阻断利血平引起的体温过低症。
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盐酸酚苄明片是作用时间长的α-受体阻滞剂(α1、α2)。作用于节后α肾上腺寨受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用,使周围血管扩张,血流量增加。卧位时血压稍下降,直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。
小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames,检查致癌物质)实验表明,盐酸酚苄明有致突变活性;小鼠微核实验(micronucleustest)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠睡腔内连续注射盐酸酚苄明。能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤,绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在慢性口服实验中,大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高,与药物作用有关。未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。
口服后约30%的盐酸酚苄明在胃肠道吸收,半衰期(T1/2)约24小时,作用可持续3~4天。本品在肝内代谢,多数药物24小时内从肾及胆汁排出,少量在体内保留数天。
片剂
10mg
铝塑包装,10mg×24片/盒。
遮光,密封保存。
三年
国药准字H20059716