上海上药新亚药业 注射用头孢米诺钠说明书

Cefminox Sodium for Injection

头孢米诺钠

本品主要成份为头孢米诺钠。 化学名称：(6R，7S)-7β-[(S)-2-{(2-氨基-2-羧乙基)硫}乙酰氨基]-7α-甲氧基-3-[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基-8-氧-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-烯-2-甲酸钠盐七水化合物。

本品为白色或类白色结晶性粉末。

本品可用于治疗敏感细菌引起的下列感染症： 1.呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3.腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4.盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5.败血症。

本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。 静脉注射：在静脉注射时，每1g(效价)药物可用20ml注射用水，5%～10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。 静脉滴注：在静脉滴注时，每1g(效价)药物可用100～500ml5%～10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注液注射溶解。滴注1～2小时。 推荐常用剂量为：成人每次1g(效价)，1日2次，可随年龄及症状适宜增减，对于败血症，难治性或重症感染症，1日可增至6g(效价)，分3～4次给药，儿童按体重每次20mg(效价)/kg，1日3～4次。 本品应临用时配制，溶解后尽快使用。

1)严重副作用 ①休克：偶引起休克，应注意观察，若出现不适感，口内异物感，喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等。应停药并适当处置。 ②全血细胞减少症：偶出现全血细胞减少症，故应定期进行检查，注意观察，其出现异常，应停药并适当处置。 ③假膜性大肠炎：偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎，故注意观察，若出现腹痛，频繁腹泻，应速停药并适当处置。 2)同类药观察到的严重副作用 ①皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)，中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)其他头孢烯类抗生素有偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)的报告，故注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。 ②急性肾功能衰竭 其他头孢烯类抗生素有偶出现急性肾功能衰竭等严重肾损害的报告，故出现异常时应停药并适当处置。 ③溶血性贫血 其他头孢烯类抗生素有出现溶血性贫血的报告，故定期进行检查等注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。 ④间质性肺炎 PIE综合征 其他头孢烯类抗生素偶有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胞部X线异常，嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE综合征等的报告，若出现此类症状，应停药并给肾上腺皮质激素制剂等，适当处置。 3)其他副作用 ①过敏症：有时出现皮疹，偶出现皮肤发红、瘙痒、发热等，若出现此类症状，应停药并适当处置。 ②肾脏：偶出现BUN上升，血中肌酐上升、少尿、蛋白尿等肾损害所见，故应定期进行检查，注意观察，若出现少尿、血尿等及尿蛋白，BUN上升，血中肌酐上升等检查所见，应停药并适当处置。 ③血液 有时出现粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多，偶出现红细胞减少，红细胞压积值降低、血红蛋白减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等，故应定期进行检查，注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。 ④肝脏：有时出现COT、CPT、AL-P上升，偶出现γ-GTP、LAP、LDN，胆红素上升等及黄疸，故注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。 ⑤消化道：有时出现腹泻，偶出现恶心、呕吐，食欲不振等，故注意观察，若出现异常，应停药并适当处置。 ⑥菌群交替症：偶出现口内炎、念珠菌病。 ⑦维生素缺乏症：偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)，维生素B群缺乏症状(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)。 ⑧其他：偶出现全身乏力感。

禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人。

本品可能引起休克，使用前应仔细问诊，如欲使用，应进行皮试。做好休克急救准备，给药后注意观察。 1.对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用。 2.本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。 3.严重肾功能损害患者慎用。 4.老年患者应参照[老年患者用药]使用。 5.肾功能不全者可调整剂量使用。 6.经口摄食不足患者或非经口维持营养患者，全身状态不良患者[有可能出现维生素K缺乏症状]慎用。 7.饮酒可能引起颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、恶心等，故用药期间及用药后至少1周避免饮酒。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

动物生殖试验未显示头孢米诺钠对生殖或胚胎有任何作用，但在孕妇中未展开过任何实验，尚未确立妊娠期用药安全性，所以仅在非常必要时孕妇才可能使用此药。哺乳期妇女应慎用此药。应注意：老年患者多见生理功能降低，易出现副作用，有可能出现维生素K缺乏引起的出血倾向，故慎重给药。新生儿、早产儿用药安全性沿未确立，满月后的小儿用药参照。

B级：

本品与氨茶碱、磷酸吡哆醛配伍会降低效价或着色，故不得配伍；与呋喃硫胺、硫辛酸，氢化可的松琥珀酸钠及腺苷钴胺配伍后时间稍长会变色，故配伍后应尽快使用；与利尿剂呋(呋喃苯胺酸等)等合用有可能增加肾毒性，应谨慎使用，动物实验证实，本品影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫仑样作用，故用药期间或用药后应禁酒。

上海新亚药业有限公司

86900792001820,86900792001844,86900792001325,86900792001332

本品对革兰式阳性菌和革兰氏阴性菌有广谱抗菌活性，特别对大肠杆菌、克雷白杆菌属、流感嗜血杆菌、变形杆菌属及脆弱拟杆菌有很强的抗菌作用。其作用机理是对β-内酰胺类抗生素通常作用点的青霉素结合蛋白显示很强亲和性，可抑制细胞壁合成，并与肽聚糖结合，抑制肽聚糖与脂蛋白结合以促进溶菌，在短时间内显示很强杀菌力。本品对细菌增殖期及稳定期初期均显示抗菌作用，低于MIC浓度也有杀菌作用，短时间内溶菌。体内抗菌力比MIC的预测更强。

本品注射200～1600mg/kg/日未见对大鼠母鼠生殖能力、仔鼠发育分化及生殖能力有影响。对家兔注射400～1600mg/kg/日，共5日，在800mg/kg/日以上给药组，观察到肾毒性比头孢唑啉弱，但较头孢噻吩略强。对小鼠、大鼠、豚鼠及家兔几乎未见抗原性。与头孢美唑、头孢唑啉、青霉素G、氨苄西林之间未见免疫学交叉性，也未见库姆斯氏反应阳性。

本品对肾功能正常成人显示剂量依赖性，其平均血浆消除半衰期为2.5小时。本品在慢性支气管炎患者的咳痰中，腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的胆汁、子宫内膜、卵巢、输卵管中均能达到治疗浓度。 头孢米诺钠在人体内未见有抗菌活性代谢物。主要从肾排泄，12小时内尿 排泄率约为90%。不同程度的肾功能不全的患者其消除率半衰期延长，肾功能重度损害者(Ccr小于10)24小时内尿中排泄率约为10%，中度损害者(Ccr≈48)12小时内尿中排泄率约为60%。

注射剂

按C₁₆H₂₁N₇O₇S₃计算1.0g,0.5g,1.5g,2.0g

抗生素玻璃瓶装。

遮光、密闭保存。

24个月

J01DC

国药准字H20046126,国药准字H20046125,国药准字H20058792,国药准字H20058793

国家基本医疗保险和工伤保险药品