绍兴民生 盐酸阿米洛利说明书
Amiloride Hydrochloride
盐酸阿米洛利
本品主要成分:盐酸阿米洛利。
本品为淡黄色。
水肿性疾病及难治性低钾血症的辅助治疗(由于螺内酯和氨苯蝶啶大部分需经肝脏代谢后排出体外,肝功能严重损害时,两药代谢减少,药物剂量不易控制,此时宜应用阿米洛利,因后者不需经肝脏代谢)。
成人用量 口服。一次1片,一日1次,必要时一日二次,早、晚各1片,与食物同服。
与食物同服。
单独使用时高钾血症较常见。本药可引起高钾血症、低钠血症、髙钙血症、轻度代谢性酸中毒,胃肠道反应如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻或便秘,头痛、头牽、直立性低血压、性功能下降,过敏反应表现为皮疹甚至呼吸闲难。 严重的反应有:中性粒细胞减少(罕见)、再生障碍性贫血。
严重肾功能减退、高钾血症时禁用。
1.给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。 2.对诊断的干扰:可使下列测定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者),血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。 3.下列情况慎用:少尿;肾功能损害;糖尿病;酸中毒和低钠血症。 4.用药前应了解血钾浓度,但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5.服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。 6.于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应。 7.如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿数增多。
尚不明确。
此药对孕妇有无不良作用尚不明确,如出现低钾血症应在医师指导下用药。尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。未进行该项试验且无可靠参考文献。老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等,用药期间应密切观察。
B级:
1.与含碘造影剂合用,可增加发生急性肾功能衮竭的风险,给予造影剂之前应注意补足水分。 2.与抗精神病药物合用,可增加发生直立性低血压的风险。 3.与他克莫司合用,可发生致死性高血钾,肾功能不全者风险更大。 4.与依普利酮或氨苯蝶呤等其他潴钾类利尿剂合用,潴钾的作用相加,引起高钾血症的风险增加,属禁忌。 5.其他参阅“螺内酯”。
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尿作用于口服后2 小时出现,6-10小时达高峰,可持续24小时。主要抑制末端远曲小管和集合管的Na+-K+和Na+-H+交换,从而Na+和水排出增多,而K+和H+排出减少。本药还使Ca2+和Mg2+排泄减少。本药与排钾利尿药合用,可明显减少钾的排泄,并部分减少Ca2+和Mg2+的排泄。而Na+和水的作用则增强。其作用不依赖于醛固酮。 本药的促尿钠排泄和降压活性较弱,但与噻嗪类或袢利尿药合用有协同作用。本药40mg与氨苯蝶啶200mg的利尿作用相当,为目前潴钾利尿药中作用最强者。
尚不明确。
口服吸收不完全,F为50%,食物可降低生物利用度。血浆蛋白结合率低,在体内不被代谢,。半衰期为6-9 小时,20%-50%经肾脏排泄,40%左右随粪便排出。
原料药
遮光,密封保存。
18个月
C03DB01
国药准字H10900016