康尼说明书_医药百科

康尼说明书

Minocycline Hydrochloride Capsules

盐酸米诺环素

盐酸米诺环素本品主要成份为盐酸米诺环素，其化学名称为：[4S-(4α，4aα，5aα，12aα)]-4,7-双（二甲氨基）-1,4,4a，5，5a，6,11,12a-八氢-3,10,12,12a，-四羟基-1,11-二氢-2-并四苯甲酰胺盐酸盐。分子式：C₂₃H₂₇N₃O₇·HCl 分子量：493.94

性状：

本品内容物为深黄色微丸或黄色粉末或颗粒。

适应症：

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：败血症、菌血症。浅表性化脓性感染：毛囊炎、脓皮症、扁桃体炎、肩周炎、泪囊炎、牙龈炎、外阴炎、创伤感染、手术后感染等。深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颚下腺炎、骨髓炎、骨炎。急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症等。痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。腹膜炎。肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、宫内感染、淋病。中耳炎、副鼻窦炎、耳下腺炎。梅毒。

用法用量：

口服，成人第一次剂量为 0.2 g（4 粒），以后每 12 小时服用 0.1 g（2 粒），或每 6 小时服用 50 mg（1 粒）。

不良反应：

菌群失调：本品引起菌群失调较为多见。轻者引起维生素缺乏，也常可见到由于白色念珠菌和其他耐药细菌引起的二重感染。亦可发生难辨梭菌性假膜性肠炎。消化道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、舌炎、肛门周围炎等，偶可发生食管溃疡。肝损害：偶见恶心、呕吐、黄疸、脂肪肝、血清氨基转移酶升高、呕血和便血等，严重者可昏迷而死亡。肾损害：可加重肾功能不全者的肾损害、导致血尿素氮和肌酐值升高。影响牙齿和骨发育：本品可沉淀于牙齿和骨中，造成牙齿黄染、并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。过敏反应：主要表现为皮疹、荨麻疹、药物热、光敏性皮炎和哮喘等。罕见全身性红斑狼疮，若出现，应立即停药并作适当处理。可见眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等前庭功能紊乱（呈剂量依赖性，女性比男性多见），常发生与最初几次剂量时，一般停药24～48可恢复。血液系统：偶有溶血性贫血、血小板减少、中性白细胞减少、嗜酸性红细胞增多等。维生素缺乏症：偶有维生素K缺乏症状（低凝血酶原血症、出血倾向等）、维生素B类缺乏症状（舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等）等。颅内压升高：偶见呕吐、头痛、复视、视神经乳头水肿、前囟膨隆等颅内压升高症状，应立即停药。休克，偶有休克现象发生，须注意观察，如发现有不适感、口内异常感、哮喘、便意、耳鸣等症状时，应立即停药并作适当处理。皮肤：斑丘疹、红斑样皮疹等，偶见剥脱性皮炎、混合性药疹、多形性红斑和Steven-Johnson综合征。长期服用本品，偶有指甲、皮肤、粘膜处色素沉着现象发生。其他：偶有头晕、倦怠感等。长期服用本品，可使甲状腺变为棕黑色，甲状腺功能异常少见，罕见听力受损。

禁忌：

对本品及其他四环素类过敏者禁用。

注意事项：

肝、肾功能不全, 食道通过障碍者、老年人、口服吸收不良或不能进食者及全身状态恶化患者（因易引发维生素 K 缺乏症）慎用。由于具有前庭毒性, 本品已不作为脑膜炎奈瑟菌带菌者和脑膜炎奈瑟菌感染的治疗药物。对本品过敏者有可能对其他四环素类也过敏。由于可导致头晕、倦怠等, 汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品。本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其是睡前服用时。急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒时，通常应进行暗视野检查，疑有其他类型梅毒时，每月应进行血清学检查，并至少进行 4 个月。严重肾功能不全患者的剂量应低于常用剂量，如需长期治疗，应监测血药浓度。用药期间应定期检查肝、肾功能。本品较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。对实验室检查指标的干扰：测定尿邻苯二酚胺（Hingerty 法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可能使测定结果偏高。可能使碱性磷酸酶、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。本品可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

用药人群：

本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴儿骨骼的发育生长，故8岁以下小儿禁用。本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸作用。故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。本品在且乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。

FDA妊娠药物分级：

D级：

药物相互作用：

由于本品能降低凝血酶原活性，故本品与抗凝血药合用时，应降低抗凝血药的剂量。由于制酸药（如碳酸氢钠）可使本品的吸收减少，活性降低，故本品与制酸药应避免同时服用。本品与含铝、钙、镁、铁离子的药物合用时，可形成不溶性络合物，使本品的吸收减少。降血脂药物考来烯胺（cholestyramine）或考来替泊（colestipol）与本品合同时，可能影响本品的吸收。由于巴比妥类、苯妥英或卡马西平可诱导微粒体酶的活性致使本品的血药浓度降低，故合用时需调整本品的剂量。全麻药甲氧氟烷和本品合用可导致致命性的肾毒性。由于本品能干扰青霉素的杀菌活性，所以应避免本品与青霉素类合用。本品与强利尿药（如呋塞米等）合用可加重肾损害。本品与其他肝毒性药物（如抗肿瘤化疗药物）合用可加重肝损害。本品和口服避孕药合用，能降低口服避孕药的效果。

海口市制药厂有限公司

86905758000374

本品为半合成四环素类广谱抗生素，具高效和长效性，在四环素类抗生素中，本品的抗菌作用最强。抗菌谱与四环-素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌中的淋病奈瑟菌均有很强的作用，对革兰阴性杆菌的作用较一般较弱；本品对沙眼衣原体和溶脲原体亦有较好的抑制作用。近年来由于滥用四环素类抗生素，现在大多数常见革兰阳性和阴性菌均对本品耐药。本品的作用机制是与核糖体 30 S 亚基的 A 位置结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质的合成。本品系抑菌药，但在高浓度时，也具有杀菌作用。

毒理研究：

本品能导致实验动物（大鼠、狗和猴）的甲状腺变为黑色。大鼠给予本品进行慢性治疗，结果导致甲状腺肿，甚至甲状腺瘤。本品亦能导致大鼠和狗的甲状腺增生。

药代动力学：

本品口服后迅速被吸收，食物对本品的吸收无明显影响。口服本品0.2g，1～4小时内（平均2.1小时）达血药峰浓度（C_max）为2.1～5.1mg/L。本品脂溶性较高，易渗透入许多组织和体液中，如甲状腺、肺、脑和前列腺等，本品在胆汁和尿中的浓度比血药浓度高10～30倍，在唾液和泪液中的浓度比其他四环素类抗生素高。血清蛋白结合率为 76%～83%。在体内代谢较多，在尿中排泄的原形药物远低于其他四环素类。本品排泄缓慢，大部分由肾和胆汁排出。血消除半衰期（t_1/2β）为11.1～22.1小时（平均15.5小时）。

胶囊剂

50mg(按C23H27N3O7计)

铝塑包装。10粒/板。

密闭，在阴凉干燥处保存。

22.00元

2年